Pediatria pre prax 4/2026

Diagnostika a manažment vezikoureterálneho refluxu u detí

doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD.

Vezikoureterálny reflux je jednou z diagnóz, pri ktorej sa veľmi mení filozofia manažmentu medzi generáciami urológov a pediatrov. Kedysi sa VUR pokladal takmer za synonymum budúceho poškodenia obličky. Dnes sa čoraz viac ukazuje, že VUR je zväčša iba jeden článok oveľa zložitejšieho reťazca zahŕňajúceho vrodený vývoj obličky, infekcie, funkciu močového mechúra a individuálnu biologickú náchylnosť. Najväčšou praktickou otázkou pri VUR je, ako vyvážiť potrebu vyhnúť sa nadmernej diagnostike a liečbe skrytého, ale benígneho ochorenia a zároveň nevynechať podskupinu detí s rizikom recidivujúcej pyelonefritídy a poškodenia obličiek. Článok poskytuje prehľad aktuálnych poznatkov o epidemiológii, patofyziológii, diagnostike a liečbe VUR u detí vrátane odporúčaní súčasných smerníc zainteresovaných odborných spoločností.

Kľúčové slová: VUR, epidemiológia, patofyziológia, diagnostika, liečba

Diagnostika a manažment vezikoureterálneho refluxu u detí

Vesicoureteral reflux (VUR) is one of the topics where the management philosophy changes greatly between generations of urologists and pediatricians. VUR was once almost synonymous with future kidney damage. Today, it is increasingly clear that VUR is often only one link in a much more complex chain involving congenital kidney development, infections, bladder function, and individual biological susceptibility. The biggest practical question in VUR is how to balance the need to avoid overdiagnosis and treatment of an underlying but benign disease while not missing a subgroup of children at risk of recurrent pyelonephritis and kidney damage. This article provides an overview of current knowledge on the epidemiology, pathophysiology, diagnosis, and treatment of VUR in children, including recommendations from current guidelines from relevant professional societies.

Keywords: VUR, epidemiology, pathophysiology, diagnosis, treatment