Via practica 1/2026
Kardiovaskulárna toxicita antineoplastickej liečby
Riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb je u onkologických preživších štatisticky významne zvýšené aj roky po ukončení protinádorovej liečby. Dôvodom sú nežiaduce účinky rôznych modalít protinádorovej liečby, ktoré sa zvyčajne kombinujú (chemoterapia, cielená liečba, imunoterapia, rádioterapia hrudníka), tradičné rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb (fajčenie, dyslipidémia, obezita, diabetes, hypertenzia) a skúmajú sa aj nové molekulárne či genetické markery. Najviac ohrozenou skupinou sú pacienti s hematologickými malignitami, s nádormi v oblasti hrudníka a detskí a mladí dospelí pacienti dlhodobo prežívajúci po onkologickej liečbe. Často býva diagnostikovaná artériová hypertenzia, trombembolická choroba, srdcové dysrytmie, koronárna choroba srdca a cor pulmonale, menej často myokarditída či perikarditída. Konečným následkom srdcovocievnych ochorení býva rozvoj život ohrozujúceho srdcového zlyhávania.
Kľúčové slová: kardiovaskulárna toxicita, protinádorová liečba, antracyklíny
Cardiovascular toxicity of antineoplastic treatment
The risk of developing cardiovascular disease is statistically significantly increased among cancer survivors even years after completion of anticancer therapy. This elevated risk results from adverse effects of various anticancer treatment modalities, which are often used in combination (chemotherapy, targeted therapy, immunotherapy, and thoracic radiotherapy), as well as from traditional cardiovascular risk factors, including smoking, dyslipidemia, obesity, diabetes mellitus, and hypertension. In addition, novel molecular and genetic biomarkers are currently being investigated. The populations at highest risk include patients with hematologic malignancies, those with thoracic tumors, and childhood and young adult cancer survivors with long-term survival after oncologic treatment. Commonly diagnosed cardiovascular conditions include arterial hypertension, thromboembolic disease, cardiac arrhythmias, coronary artery disease, and cor pulmonale, while myocarditis and pericarditis occur less frequently. The final consequence of cardiovascular disease may be the development of life-threatening heart failure.
Keywords: cardiovascular toxicity, anticancer treatment, anthracyclines
