Urologie pro praxi 1/2003
PREVENCE A LÉČBA TROMBOEMBOLICKÉ NEMOCI V UROLOGII
MUDr. Dalibor Musil, Ph.D.1, MUDr. Vladimír Študent, Ph.D.2<br />
Tromboembolická choroba představuje hrozbu, která může zvrátit příznivý výsledek operačního výkonu. Operování v malé pánvi a břišní dutině je spojeno se značným rizikem tromboembolie, zvláště u maligních onemocnění. Práce proto přehledně shrnuje současné poznatky týkající se perioperační prevence tromboembolické nemoci a perioperačního podávání perorální antikoagulační léčby u pacientů dlouhodobě na ni z různých důvodů nastavených. Všímá si také rizika perioperačního krvácení při účinné antikoagulační léčbě. Zahrnuty jsou konkrétní profylaktické postupy, používané na Urologické klinice FN v Olomouci. Klíčová slova: urologie, operační výkon, hyperkoagulační stavy, tromboembolická choroba, antikoagulační léčba, LMWH, perioperační krvácení.
PREVENCE A LÉČBA TROMBOEMBOLICKÉ NEMOCI V UROLOGII
PREVENTION AND TREATMENT OF THROMBOEMBOLIC DISEASE IN UROLOGY Thromboembolic disease still represents a gross threat, which can cause an adverse outcome of favorable surgical intervention. Surgical procedures in minor pelvis and abdominal cavity are associated with a high risk of thromboembolism, mainly in malignancies. Therefore, the paper gives a clear survey of knowledge concerning perioperative prevention of thromboembolism, perioperative administration of oral anticoagulant therapy in patients on longterm anticoagulation therapy from any reason and pays attention to the risk of perioperative hemorrhage under efficient anticoagulant therapy. The concrete prophylactic procedures used in the Department of Urology of Faculty Hospital in Olomouc are described. Key words: urology, surgical intervention, hypercoagulable states, thrombembolic disease, anticoagulation therapy, LMWH, perioperative hemorrhage.
