Urologie pro praxi 2/2002
Inkontinence ve stáří – zvláštnosti diagnostiky a léčby
MUDr. Jan Krhut, MUDr. Karel Mainer<br />
Inkontinence moči patří spolu s polymorbiditou, snížením mobility a zhoršením funkcí centrálního nervového systému k nejčastějším problémům ve skupině geriatrických pacientů. Vzhledem k vysoké prevalenci se jedná nejenom o problém medicínský, ale i o problém socio-ekonomický. V současné době se mění přístup k této problematice. Klíčový význam mají nové poznatky v oblasti neurofyziologie řízení mikce na pontinní a suprapontinní úrovni a z toho vyplývající poznatky o etiologii poruch kontinence ve stáří. Autoři shrnují současný pohled na etiopatogenezi onemocnění, diagnostiku a léčebné konsekvence s důrazem na využitelnost v denní klinické praxi. Klíčová slova: hyperaktivní měchýř, suprapontinní léze, DIAPPERS, Bedside-Assessment, mikční trénink, mikční schéma.
Inkontinence ve stáří – zvláštnosti diagnostiky a léčby
Incontinence in the Elderly – Specialties in Diagnosis and Treatment One of the most frequent burdens of geriatric patients, as well as polymorbidity, decreased mobility and impaired function of the central nervous system, is urinary incontinence. Keeping in mind its soaring prevalence, this is not only a medical problem but also a huge social economic problem. Currently there has been a change of an approach to this dilemma. The new knowledge about the neurophysiological control of micturition at the pontine and suprapontine level holds key importance in understanding the aetiology of the incontinence disturbances in the elderly. The authors summarize the current view on the aetiopathogenesis of this disorder and the diagnosic and treatment consequences, attention being paid to their use in daily clinical practice. Key words: hyperactive bladder, suprapontine lesions, DIAPPERS, Bedside Assessment, training of micturition, micturition scheme.