Urologie pro praxi 4/2025
Antibiotika a lékové interakce v urologii
PharmDr. Aleš Šorf, Ph.D., PharmDr. Petr Domecký, Ph.D.
Infekce močových cest představují druhou nejčastější skupinu bakteriálních infekcí v populaci a jejich diagnosticko-terapeutický management vyžaduje pečlivé zvážení řady faktorů. Mezi klíčové determinanty patří lokalizace a závažnost infekce, riziko rekurence či lokální epidemiologické údaje o rezistenci. Antibiotika z různých skupin se liší svým farmakokinetickým a farmakodynamickým profilem, což ovlivňuje jejich potenciál pro manifestaci klinicky významných lékových interakcí, které mohou významně narušit průběh léčby ať už jejím selháním, nebo manifestací toxicity podávaných léčiv. Pro minimalizaci dopadů lékových interakcí je proto nezbytná důkladná anamnéza, včasná identifikace rizikových pacientů zejména polymorbidních či s polypragmazií a jejich průběžné monitorování. Cílem článku je poskytnout přehled klíčových lékových interakcí antibiotik nejčastěji používaných při léčbě infekcí močových cest a nastínit přístup k jejich monitoraci a řešení v klinické praxi.
Kľúčové slová: lékové interakce, antibiotika, močové infekce.
Antibiotics and drug interactions in urology
Urinary tract infections represent the second most common group of bacterial infections in the general population, and their diagnostic and therapeutic management requires careful consideration of multiple factors. Key determinants include the location and severity of the infection, the risk of recurrence, and local epidemiological data on antibiotic resistance. Antibiotics from different classes vary in their pharmacokinetic and pharmacodynamic profiles, which influence their potential to cause clinically significant drug interactions. These interactions can substantially impact treatment outcomes, either by leading to therapeutic failure or by increasing the risk of drug toxicity. To minimize the impact of drug interactions, it is essential to conduct a thorough medical history assessment, promptly identify at-risk patients – particularly those with multimorbidity or polypharmacy – and ensure continuous monitoring throughout treatment. The aim of this article is to provide an overview of key drug interactions associated with antibiotics most commonly used in the treatment of urinary tract infections and to outline approaches for their monitoring and management in clinical practice.
Keywords: drug interactions, antibiotics, urinary tract infections.
