Slovenská chirurgia 1/2017
Uzavretie lúmenu konečníka – závažná komplikácia pri Longovej operácii hemoroidov
MUDr. Vít Pribula, MUDr. Radoslav Krajničák, MUDr. Andrej Vrzgula, PhD.
Hemoroidopexia podľa Longa pomocou staplera je rozšírený operačný výkon, ktorý si našiel široké uplatnenie na mnohých pracoviskách vďaka minimálnej pooperačnej bolestivosti, rýchlej rekonvalescencii a prijateľnému percentu recidív. S narastajúcim počtom operácií sa v literatúre opísali závažné komplikácie spojené s týmto výkonom, medzi ktoré patria krvácanie, rektovaginálna fistula, stenóza konečníka, dehiscencia anastomózy a uzáver lúmenu konečníka staplerom. V našom článku informujeme o poslednej komplikácii, ktorá sa vyskytla na našom pracovisku u 49-ročného pacienta s hemoroidmi tretieho stupňa. Táto komplikácia sa spája buď s chybným zavedením staplera a následným uzatvorením mimo tabačnicového stehu, hlavne pri mohutnej a voľnej mukóze, alebo neadekvátnym naložením tabačnicového stehu.
Kľúčové slová: hemoroidy, Longo, komplikácie, stapler
Rectal lumen closure – severe complication of Longo procedure
Hemorrhoidopexy by Longo with stapler is common therapeutic procedure and is widely used at many departments due to minimal postoperative analgesia, quick recovery and acceptable recurrence rate. With increased rate of procedures serious complications has been described in literature including rectovaginal fistula, rectal stenosis, anastomosis dehiscence and rectal lumen closure by stapler. In our article we present the latter complication which occurred at our department in 49 year old patient with third grade hemorrhoids. This complication is associated either with incorrect stapler insertion or misplaced purse-string suture.
Keywords: hemorrhoids, Longo, complications, stapler
