Slovenská chirurgia 3-4/2016
Možnosti chirurgickej liečby diabetes mellitus
prof. MUDr. Jozef Radoňak, CSc., MPH, MUDr. Jozef Brezina
Diabetes mellitus 1. typu je ochorenie na autoimunitnom podklade, ktoré spôsobuje progresívnu deštrukciu pankreatických β buniek a v konečnom dôsledku vedie k strate schopnosti vylučovať inzulín, čo vedie k hyperglykémii. Hyperglykémia u diabetikov môže viesť k početným život ohrozujúcim komplikáciám – hlavne kardiovaskulárnym ochoreniam, ochoreniam obličiek, nervov, očí a ďalším. K jej liečbe môže viesť náhrada poškodených β buniek bunkovou terapiou. Súčasne dostupné stratégie liečby sú inzulinoterapia a transplantácia pankreasu/ostrovčekov. Na transplantáciu je potrebný mŕtvy darca a nesie so sebou mnohé nedostatky, vrátane celoživotnej imunosupresívnej terapie a s ňou spojenými nežiaducimi účinkami. Terapia kmeňovými bunkami za pomoci bunkového preprogramovania a regenerácie β buniek poskytujú nové možnosti liečby diabetes mellitus 1. typu.
Kľúčové slová: diabetes mellitus 1. typu, terapia kmeňovými bunkami, inzulín-produkujúce bunky, kmeňové bunky
Possibilities for surgical treatment of diabetes mellitus
Type 1 diabetes mellitus (T1DM) is an autoimmune disease which causes progressive destruction of pancreatic β cells, eventually resulting in a loss of insulin secretion, which leads to hyperglycemia. Hyperglycemia in patients with T1DM can lead to several life-threatening complicatons – mainly cardiovascular diseases, kidney, nerve and eye diseases and others. Replacing the damaged β cells using cell therapy can treat it. Currently available strategies consist of insulin-replacement therapy and islet/pancreas transplantation. For pancreas/islet transplantation a deceased donor is required and it is connected with many downfalls including lifelong immunosuppressive therapy with its adverse effects. Stem cell therapy with assistance of cellular reprogramming and β cell regeneration offers new therapeutic possibilities for treatment of T1DM.
Keywords: diabetes mellitus type 1, stem cell therapy, insulin-producing cells, stem cells












