Slovenská chirurgia 2-3/2017
Aktuálne možnosti ovplyvnenia pooperačnej bolesti po laparoskopických operáciách
doc. MUDr. Marek Šoltés, PhD., MUDr. Hedviga Ivanková
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO – The World Health Organization) a Medzinárodná asociácia pre štúdium bolesti (International Association for the Study of Pain) deklarovali, že úľava od bolesti je základné ľudské právo. Bolesť je predmetom záujmu viacerých disciplín, vrátane medicíny, etiky a práva. Neprimeraná úľava od bolesti je celosvetovo považovaná za neetické zaobchádzanie. Bolesť je subjektívny vnem, pre daného jedinca unikátny a originálny, ktorý nemožno objektivizovať. Charakteristika bolesti, jej patofyziológia a možnosti liečby sú však presne definované. Pochopenie mechanizmov vzniku bolesti, poznanie nociceptívnych dráh a ich transmiterov napomáha v prevencii a liečbe pooperačnej bolesti. Pooperačná bolesť po laparoskopických operáciách, hoci menej intenzívna ako po otvorených výkonoch, si vyžaduje zodpovedný prístup založený na poznaní aktuálnych možností liečby pooperačnej bolesti.
Kľúčové slová: bolesť, laparoskopia, laparoskopická chirurgia, analgetiká
Current possibillities of postoperative pain management after laparoscopic procedures
The World Health Organization and International Association for the Study of Pain consider pain relief to be a human right. Pain management is subject of many disciplines, including medicine, ethics and law. Failure to controll pain is viewed worldwide as unethical practice. Pain is subjective sensation, unique and original for the given individual that cannot be objectively assessed. However, pain characteristics, its pathophysiology and treatment possibilities are precisely defined. Understanding pain mechanisms and nociceptive pathways, including its transmitters can help in prevention and treatment of postoperative pain. Postoperative pain after laparoscopic procedures, although less intensive compared to open surgery, requires equally responsible approach based on the knowledge of current possibilities of postoperative pain management.
Keywords: pain, laparoscopy, laparoscopic surgery, analgesics
