Psychiatria pre prax 1/2026
Zaznelo na 10. konferencii Psychiatria pre prax v novembri 2025 v Tatranskej Lomnici Fytofarmakológia úzkosti a depresie bez ilúzií: od dôkazov k rozhodnutiam v ambulancii
Spracované na základe prednášky Mgr. MUDr. Jozefa Dragašeka, PhD., MHA
Pacienti so symptómami úzkosti a depresie čoraz častejšie siahajú po „prírodných“ prípravkoch, veľakrát bez vedomia lekára. Úlohou psychiatra nie je tieto stratégie apriórne odmietať ani nekriticky podporovať, ale zvažovať ich miesto v liečebnom pláne na základe dostupných dôkazov. Tento text sa zameriava na klinicky relevantné využitie štandardizovaného levanduľového oleja (Silexan) v ambulantnej psychiatrii. Stručne sumarizuje údaje z randomizovaných klinických štúdií a metaanalýz pri generalizovanej úzkostnej poruche, subsyndromálnej úzkosti, zmiešanej úzkostno-depresívnej poruche a miernej až stredne ťažkej depresii, vrátane porovnania s benzodiazepínmi a SSRI z hľadiska účinnosti, tolerancie a funkčných výsledkov. Osobitná pozornosť je venovaná dávkovaniu, nástupu účinku, dlhodobému používaniu, kombinácii so štandardnou farmakoterapiou a psychoterapiou, ako aj možnostiam zníženia potreby benzodiazepínov. Text sa dotýka aj menej známych aspektov, ako sú vplyv na spánok bez sedácie, neuroplastické mechanizmy a údaje o kognitívnej bezpečnosti. Cieľom je ponúknuť praktické odporúčania, klinické scenáre a jasnejšie vymedzenie hraníc použitia tak, aby fytofarmakológia v ambulantnej praxi slúžila pacientom bez ilúzií, ale s maximálnym možným benefitom.
Zaznelo na 10. konferencii Psychiatria pre prax v novembri 2025 v Tatranskej Lomnici Fytofarmakológia úzkosti a depresie bez ilúzií: od dôkazov k rozhodnutiam v ambulancii
Pacienti so symptómami úzkosti a depresie čoraz častejšie siahajú po „prírodných“ prípravkoch, veľakrát bez vedomia lekára. Úlohou psychiatra nie je tieto stratégie apriórne odmietať ani nekriticky podporovať, ale zvažovať ich miesto v liečebnom pláne na základe dostupných dôkazov. Tento text sa zameriava na klinicky relevantné využitie štandardizovaného levanduľového oleja (Silexan) v ambulantnej psychiatrii. Stručne sumarizuje údaje z randomizovaných klinických štúdií a metaanalýz pri generalizovanej úzkostnej poruche, subsyndromálnej úzkosti, zmiešanej úzkostno-depresívnej poruche a miernej až stredne ťažkej depresii, vrátane porovnania s benzodiazepínmi a SSRI z hľadiska účinnosti, tolerancie a funkčných výsledkov. Osobitná pozornosť je venovaná dávkovaniu, nástupu účinku, dlhodobému používaniu, kombinácii so štandardnou farmakoterapiou a psychoterapiou, ako aj možnostiam zníženia potreby benzodiazepínov. Text sa dotýka aj menej známych aspektov, ako sú vplyv na spánok bez sedácie, neuroplastické mechanizmy a údaje o kognitívnej bezpečnosti. Cieľom je ponúknuť praktické odporúčania, klinické scenáre a jasnejšie vymedzenie hraníc použitia tak, aby fytofarmakológia v ambulantnej praxi slúžila pacientom bez ilúzií, ale s maximálnym možným benefitom.