Máme důkazy pro účinnost vysokých dávek olanzapinu? // SOLEN

Psychiatria pre prax 3/2018

Máme důkazy pro účinnost vysokých dávek olanzapinu?

MUDr. Martin Hýža

Ve snaze o prolomení rezistence u pacientů se schizofrenií je jednou z možností překročení maximální doporučené denní dávky olanzapinu. Tento postup se může opřít o doporučení expertů, ale i několik randomizovaných, dvojitě zaslepených studií, které srovnávaly efekt vysokých dávek (25–45 mg/d) s běžnými dávkami klozapinu a nalezly stejnou účinnost. Vyšší dávky jeví obecně dobrou snášenlivost, s výjimkou častého nárůstu hmotnosti. Při titraci vyšších dávek je doporučen monitoring plazmatických hladin a sledování klinických příznaků toxicity.

Kľúčové slová: olanzapin, schizofrenie, farmakorezistence

Celý článok je dostupný len pre prihlásených používateľov. Prihlásiť

Máme důkazy pro účinnost vysokých dávek olanzapinu?

Is there an evidence for the efficacy of high-dose olanzapine?

High-dose olanzapine is an option in the effort to break the pharmacoresistance in the treatment of schizophrenia. This is grounded both by the expert recommendations and a few randomized, double-blind trials that compared the efficacy of high-dose olanzapine (25–45 mg/d) with recommended-dose clozapine and found the same efficacy of both. High doses are generally well tolerated with the exception of the increase of weight. Therapeutic drug monitoring is recommended while titrating high doses and one has to take care of potential signs of toxicity.

Keywords: olanzapine, schizophrenia, pharmacoresistance