Psychiatria pre prax 2/2025
Dokážeme v liečbe schizofrénie zladiť očakávania lekára a potreby pacienta?
Mgr. MUDr. Jozef Dragašek, PhD., MHA
Schizofrénia je chronická porucha, ktorá vyžaduje dlhodobú liečbu, pričom nedostatočná adherencia k perorálnej terapii vedie k relapsom a horšej prognóze. Dlhodobo pôsobiace antipsychotiká (LAI) významne zlepšujú adherenciu, znižujú počet relapsov a hospitalizácií. Súčasným trendom je predlžovanie intervalov podávania LAI, čím sa zvyšuje komfort pacientov a znižuje záťaž liečbou. Aripiprazol v novej dvojmesačnej injekčnej forme preukázal v klinických štúdiách porovnateľnú účinnosť a bezpečnosť ako štandardná mesačná forma. Farmakokinetické analýzy potvrdili udržanie stabilných terapeutických koncentrácií počas celého 8-týždňového intervalu. Pacienti hodnotili menej časté injekcie pozitívne, vnímali vyššiu kvalitu života a väčšiu slobodu. Používanie dvojmesačného aripiprazolu umožňuje lepšie zosúladiť terapeutické ciele lekárov s preferenciami pacientov, čím sa zlepšuje dlhodobá spolupráca a stabilizácia pacientov so schizofréniou.
Kľúčové slová: schizofrénia, aripiprazol, dlhodobo pôsobiace antipsychotiká, adherencia, kvalita života, personalizácia liečby
Can we align physician expectations with patient needs in schizophrenia treatment?
Schizophrenia is a chronic disorder requiring long-term treatment, with poor adherence to oral therapy often leading to relapse and worsened prognosis. Long-acting injectable antipsychotics (LAIs) significantly improve adherence, reducing relapse and hospitalization rates. The current trend toward longer intervals between LAI administrations increases patient comfort and reduces treatment burden. Aripiprazole in a novel 2-month injectable formulation (Ari 2MRTU, 960 mg) demonstrated comparable efficacy and safety to the standard monthly formulation in clinical trials. Pharmacokinetic analyses confirmed stable therapeutic concentrations throughout the entire 8-week dosing interval. Patients positively evaluated less frequent injections, reporting improved quality of life and greater freedom. Implementing the two-month aripiprazole formulation allows better alignment of physicians’ therapeutic objectives with patient preferences, thereby enhancing long-term cooperation and stability of patients with schizophrenia.
Keywords: schizophrenia, aripiprazole, long-acting injectable antipsychotics, adherence, quality of life, personalized treatment