Praktické lekárnictvo 3/2015

Solídny pseudopapilárny tumor pankreasu – kazuistika

prof. MUDr. Peter Kothaj, PhD., MUDr. Igor Slobodník, doc. MUDr. Ľubomír Marko, PhD.

Solídny pseudopapilárny tumor pankreasu (SPT) je zriedkavý pankreatický nádor s nejasnou patogenézou a dobrou prognózou po jeho chirurgickom odstránení. V súbore pacientov operovaných na II. chirurgickej klinike SZU v Banskej Bystrici pre nádor pankreasu sme sa za obdobie 1996 – 2015 (20 rokov) stretli so solídnym pseudopapilárnym nádorom pankreasu v 4 prípadoch. V práci je opísaný prípad takéhoto nádoru lokalizovaného v tele pankreasu, ktorý si svojou infiltráciou okolia vyžiadal totálnu duodenopankreatektómiu s parciálnou resekciou vena mesenterica superior, subtotálnu resekciu žalúdka a splenektómiu. Aj keď prvá laparoskopická operácia hodnotila nález ako laparoskopicky neresekabilný, multiorgánová resekcia umožnila vykonať kuratívne odstránenie nádoru. Radikálna chirurgická liečba je pre týchto pacientov jedinou nádejou na vyliečenie.Solídny pseudopapilárny tumor pankreasu (SPT) je zriedkavý pankreatický nádor s nejasnou patogenézou a dobrou prognózou po jeho chirurgickom odstránení. V súbore pacientov operovaných na II. chirurgickej klinike SZU v Banskej Bystrici pre nádor pankreasu sme sa za obdobie 1996 – 2015 (20 rokov) stretli so solídnym pseudopapilárnym nádorom pankreasu v 4 prípadoch. V práci je opísaný prípad takéhoto nádoru lokalizovaného v tele pankreasu, ktorý si svojou infiltráciou okolia vyžiadal totálnu duodenopankreatektómiu s parciálnou resekciou vena mesenterica superior, subtotálnu resekciu žalúdka a splenektómiu. Aj keď prvá laparoskopická operácia hodnotila nález ako laparoskopicky neresekabilný, multiorgánová resekcia umožnila vykonať kuratívne odstránenie nádoru. Radikálna chirurgická liečba je pre týchto pacientov jedinou nádejou na vyliečenie.

Kľúčové slová: pseudopapilárny tumor pankreasu, chirurgická liečba

Solid pseudopapillary tumor of the pancreas – case report

Solid pseudopapillary tumor of the pancreas (SPT) is rare pancreatic tumor with an unclear pathogenesis and good prognosis after its resection. In a group of patients operated on at the Department of Surgery, F. D. Roosevelt Hospital in Banska Bystrica for pancreatic tumor in period 1996 – 2015 (20 years), we had 4 cases of pseudopapillary tumor of the pancreas. We describe a case of such a tumor which was localised in pancreatic body. This tumor, because of its infiltration, required total duodenopancreatectomy with partial resection of superior mesenteric artery and also subtotal gastric resection and splenectomy. In spite of the fact, that the first laparoscopic operation evaluated tumor as laparoscopically nonresectable, consecutive multiorgan resection enabled to perform curative resection. Radical surgical treatment is the only hope for these patients.

Keywords: pseudopapillary tumor of the pancreas, surgical treatment