Pediatria pre prax 2/2002
Slovo úvodem
Nepímá ordinace aneb rady po telefonu Je možné léit po telefonu? Je-li takto položená otázka, nelze odpovdt jinak než „ne“. V praxi je to ovšem trochu jinak. Všichni pacienti mají právo, možná i trochu povinnost, znát telefonní íslo svého praktického lékae. Pacient nebyl dlouho nemocen, zapomnl ordinaní hodiny? Zavolá svému lékai, a sestry (lépe recepní) se zeptá, kdy mže lékae navštívit. Již tento první kontakt pi šikovné otázce sestry o úelu návštvy lze využít k první zasvcené rad pacientovi a usmrnní návštvy lékae. Základní rady k samoléb mže poskytnout dobe proškolená sestra. Mže též zhodnotit, jak je návštva naléhavá. Není-li jednoznané uspokojení pacienta i rodi, ml by v konzultaci pokraovat léka. Ideální je dobe informovaný pacient, pouený o samoléb a vybavený základními léky. Ideální sestra je schopna za každé situace vlídn pedstavit po telefonu ordinaci, zeptat se kdo volá, odkud volá, jaký je úel zavolání, jaká opatení již byla provedena a jak se situace zmnila. Pouí pacienta, co lze ješt ped konzultací lékae provést a pi jakých píznacích je teba znovu nebo naléhav zavolat. V ideáln organizované ordinaci je zaveden objednací systém nejen pro systém preventivních prohlídek, ale i pro nemocné. Sestra po zhodnocení situace, znalosti prostedí a rodiny pacientovi urí as ke konzultaci nebo objedná návštvu lékae v domácím prostedí. Jiná je situace, zavolá-li pacient pro sestru i lékae neznámý. I v této situaci je teba se zeptat odkud volá, za jakým úelem, jaká opatení a s jakým efektem již byla provedena. Dle znalosti prostedí udlíme základní rady k samoléb a vyzveme rodinu ke kontaktu píslušného praktického lékae nebo optovnému zavolání. Velkým pomocníkem pro pacienta i lékae je telefonický kontakt u již léeného nemocného pacienta ke sledování efektu léby. Dáme pacientm ísla svých mobilních telefon? Mobilní telefon se stal souástí našeho profesního života. Zodpovdnost lékae a pokora vi naší profesi nám velí nenechat své pacienty bez možnosti naléhavé konzultace. Mobilní telefon je velmi dobrým pomocníkem jsem-li mimo dosah pevné linky v ordinaci a nepedám-li starost o své pacienty kolegovi. Mám-li pacienta v domácí péi ve špatném stavu, mžeme po dohod s rodinou zorganizovat telefonní kontakt na uritou dobu. Nezdá se mi odpovídající pi souasné dostupnosti lékaské pée, aby praktický léka byl nepetržit k dispozici všem svým pacientm. Léka také musí regenerovat své síly, vzdlává se, má spoleenské kontakty, žije sportovn a kulturn. I stylem života jde píkladem svým pacientm. Velkým pínosem pro praktické lékae jsou konzultanti na telefonu z ad odborník – klinik. Máme pece nkteré chronické pacienty spolené. Praktický léka je také schopen popsat svj odborný problém a aktuáln se poradit o dalším postupu s odborníkem. Telefonní konzultace je jako klinický nástroj souasné doby zaazován a i do mezinárodních doporuení pro praktické lékae, které eší pístup k pacientm v akutních frekventních stavech jako napíklad prjem a dechové obtíže. Telefonní konzultace nemže nahradit klinické vyšetení, ale v kontaktu s pacienty i v procesu diagnostiky, léby a poradenství sehrává pozitivní roli. Pro své pacienty tento nástroj úinn využívám.
Slovo úvodem
Nepímá ordinace aneb rady po telefonu Je možné léit po telefonu? Je-li takto položená otázka, nelze odpovdt jinak než „ne“. V praxi je to ovšem trochu jinak. Všichni pacienti mají právo, možná i trochu povinnost, znát telefonní íslo svého praktického lékae. Pacient nebyl dlouho nemocen, zapomnl ordinaní hodiny? Zavolá svému lékai, a sestry (lépe recepní) se zeptá, kdy mže lékae navštívit. Již tento první kontakt pi šikovné otázce sestry o úelu návštvy lze využít k první zasvcené rad pacientovi a usmrnní návštvy lékae. Základní rady k samoléb mže poskytnout dobe proškolená sestra. Mže též zhodnotit, jak je návštva naléhavá. Není-li jednoznané uspokojení pacienta i rodi, ml by v konzultaci pokraovat léka. Ideální je dobe informovaný pacient, pouený o samoléb a vybavený základními léky. Ideální sestra je schopna za každé situace vlídn pedstavit po telefonu ordinaci, zeptat se kdo volá, odkud volá, jaký je úel zavolání, jaká opatení již byla provedena a jak se situace zmnila. Pouí pacienta, co lze ješt ped konzultací lékae provést a pi jakých píznacích je teba znovu nebo naléhav zavolat. V ideáln organizované ordinaci je zaveden objednací systém nejen pro systém preventivních prohlídek, ale i pro nemocné. Sestra po zhodnocení situace, znalosti prostedí a rodiny pacientovi urí as ke konzultaci nebo objedná návštvu lékae v domácím prostedí. Jiná je situace, zavolá-li pacient pro sestru i lékae neznámý. I v této situaci je teba se zeptat odkud volá, za jakým úelem, jaká opatení a s jakým efektem již byla provedena. Dle znalosti prostedí udlíme základní rady k samoléb a vyzveme rodinu ke kontaktu píslušného praktického lékae nebo optovnému zavolání. Velkým pomocníkem pro pacienta i lékae je telefonický kontakt u již léeného nemocného pacienta ke sledování efektu léby. Dáme pacientm ísla svých mobilních telefon? Mobilní telefon se stal souástí našeho profesního života. Zodpovdnost lékae a pokora vi naší profesi nám velí nenechat své pacienty bez možnosti naléhavé konzultace. Mobilní telefon je velmi dobrým pomocníkem jsem-li mimo dosah pevné linky v ordinaci a nepedám-li starost o své pacienty kolegovi. Mám-li pacienta v domácí péi ve špatném stavu, mžeme po dohod s rodinou zorganizovat telefonní kontakt na uritou dobu. Nezdá se mi odpovídající pi souasné dostupnosti lékaské pée, aby praktický léka byl nepetržit k dispozici všem svým pacientm. Léka také musí regenerovat své síly, vzdlává se, má spoleenské kontakty, žije sportovn a kulturn. I stylem života jde píkladem svým pacientm. Velkým pínosem pro praktické lékae jsou konzultanti na telefonu z ad odborník – klinik. Máme pece nkteré chronické pacienty spolené. Praktický léka je také schopen popsat svj odborný problém a aktuáln se poradit o dalším postupu s odborníkem. Telefonní konzultace je jako klinický nástroj souasné doby zaazován a i do mezinárodních doporuení pro praktické lékae, které eší pístup k pacientm v akutních frekventních stavech jako napíklad prjem a dechové obtíže. Telefonní konzultace nemže nahradit klinické vyšetení, ale v kontaktu s pacienty i v procesu diagnostiky, léby a poradenství sehrává pozitivní roli. Pro své pacienty tento nástroj úinn využívám.