Pediatria pre prax 1/2003
Role domácí a preventivní léčby v současné péči o dětské hemofiliky
Vladimír Komrska, Kateřina Zdráhalová, Veronika Čepeláková
Po obecném úvodu, který podává základní informace o hemofilii, rozebírá práce principy a metodiku domácí léčby, nutné podmínky pro ni a její praktickou realizaci. V ČR je v současnosti formou domácí léčby léčeno 48% všech dětských hemofiliků typu A a 20% všech dětských hemofiliků typu B. Procento takto léčených dětí stoupá s tíží hemofilie. Díky preventivní terapii je dnes možno i u těžkých hemofiliků zabránit vzniku invalidizující hemofilické artropatie. Smysl preventivní substituční terapie, její druhy, indikace a praktické provedení jsou uvedeny v druhé části práce. V ČR je v současnosti preventivním způsobem léčeno celkem 15,5% všech hemofiliků A a 20% všech hemofiliků B. Podobně jako u domácí léčby, i zde stoupá procento takto léčených pacientů s tíží hemofilie. Klíčová slova: hemofilie A/B, domácí léčba, substituční léčba, hemofilická artropatie, preventivní léčba.
Role domácí a preventivní léčby v současné péči o dětské hemofiliky
ROLE OF HOME AND PROPHYLACTIC TREATMENT IN CURRENT CARE OF CHILDREN SUFFERING FROM HAEMOPHILIA After a general introduction providing basic information about haemophilia, this article analyses principles and procedures of home treatment and necessary conditions for its practical realization. About 48% of paediatric haemophiliacs type A and 20% of paediatric haemophiliacs type B are treated with home treatment in the Czech Republic nowadays. The percentage of children on home treatment increases with severity of haemophilia. At present due to preventive treatment, even in severe haemophiliacs it is possible to avoid development of disabling haemophiliac arthropathy. The purpose of preventive substitution therapy, its different forms, indication and practical application are mentioned in the second part of the article. In the Czech Republic at present, 15,5% of haemophiliacs A and 20% of haemophiliacs B are treated in the preventive way. Similar to home treatment, the percentage of patients treated with preventive treatment also rises with the severity of haemophilia. Key words: haemophilia A/B, home treatment, substitution therapy, haemophiliac arthropathy, preventive treatment.
