Pediatria pre prax 6/2002
Komorbodita poruch příjmu potravy a diabetes mellitus 1. typu
V práci je diskutován na základě literárního přehledu i českého výzkumu problém komorbidity poruchy příjmu potravy (PPP) a DM 1. typu. Pro léčbu diabetu 1. typu je charakteristické konstantní monitorování příjmu potravy. Tato nadměrná pozornost věnovaná jídlu a hmotnosti jak ze strany zdravotníků, tak i samotných nemocných, může být rizikovým faktorem pro rozvoj závažných jídelních problémů až poruch příjmu potravy. Kombinace PPP a diabetu 1. typu je spojena se závažnými zdravotními riziky a komplikacemi v léčbě. Hladovky, zvracení, užívání laxativ a diuretik, snižování množství podávaného inzulinu ve strachu z tloušťky, stejně jako přejídání narušují metabolickou kontrolu. Předpokládá se, že komorbidita těchto dvou poruch výrazně zvyšuje riziko vzniku pozdních komplikací diabetu (1, 19, 21). Klíčová slova: poruchy příjmu potravy, mentální anorexie, mentální bulimie, prevalence, diabetes mellitus 1. typu, pozdní komplikace diabetu.
Komorbodita poruch příjmu potravy a diabetes mellitus 1. typu
Comorbidite of eating disorders Disturbances and Type 1 Diabetes Mellitus The problem of co-morbidity of food intake disturbance and diabetes mellitus type 1 is discussed, a review of the literature is presented and the Czech research on this subject is introduced in this article. Continuous monitoring of food intake is typical for the management of patients with type 1 diabetes. This excessive attention to food and weight control by both medical personnel and patients themselves could present a risk factor for the development of serious eating difficulties resulting in food intake disturbances. The combination of a food intake disorder and type 1 diabetes is associated with severe health risks and complications in therapy. Weight-losing diets, vomiting, abuse of laxatives and diuretics, reduction in insulin level for fear of putting weight on, as well as overeating, interfere with metabolic control. Co-morbidity of these two disorders is believed to increase significantly the risk of late-onset diabetic complications. Key words: food intake disturbances, mental anorexia, mental bulimia, prevalence, diabetes mellitus type 1, late complications of diabetes.