Onkológia S2/2023

Prvé usmernenia pre oligometastatický nemalobunkový karcinóm pľúc a rádioterapiu

MUDr. Karol Martinka

Rádioterapia sa už niekoľko dekád významným spôsobom podieľa na liečbe pacientov s lokalizovaným nemalobunkovým karcinómom pľúc (Non-small cell lung cancer – NSCLC), kde je aplikovaná v kuratívnom zmysle. V poslednom období však máme k dispozícii čoraz viac klinických údajov o využití rádioterapie ako lokálnej definitívnej liečby aj v štádiu oligometastatického ochorenia. Ablatívne dávky žiarenia dosahované vďaka pokročilejším stereotaktickým metódam ožarovania umožňujú radikálne ožiarenie primárneho tumoru aj viacerých metastatických lézií s vynikajúcou lokálnou kontrolou a akceptovateľnou toxicitou. Kombináciou liečebných modalít v multidisciplinárnom prístupe rádioterapia významným spôsobom posúva prognózu pacientov s NSCLC s limitovaným počtom metastáz.

Kľúčové slová: oligometastatické ochorenie, rádioterapia, stereotaktická rádioterapia, nemalobunkový karcinóm pľúc, multidisciplinárny prístup

First guidelines for oligometastatic non-small cell lung cancer and radiotherapy

For several decades, radiotherapy has played a significant role in the treatment of patients with localized non-small cell lung cancer (Non-small cell lung cancer - NSCLC), where it is applied in a curative sense. Recently, however, we have available more and more clinical data on the use of radiotherapy as local definitive treatment even in the stage of oligometastatic disease. Ablative doses of radiation achieved thanks to more advanced stereotactic radiation methods allow radical irradiation of multiple metastatic lesions with excellent local control and acceptable toxicity. By combining treatment modalities in a multidisciplinary approach, radiotherapy significantly advances the prognosis of patients with NSCLC with a limited number of metastases.

Keywords: oligometastatic disease, stereotactic radiotherapy, non-small cell lung cancer, multidiscilinary approach