Onkológia 6/2025
Profil lieku – lonkastuximab tesirín
doc. MUDr. Juraj Sokol, PhD., MBA, MUDr. Juraj Chudej, PhD., MBA, MUDr. Richard Jusko, MUDr. Ľudmila Lineková, MUDr. Ivan Kecskés, MBA, MUDr. Lenka Lisá, PhD., MUDr. Ivana Plameňová, PhD., MBA
Difúzny veľkobunkový B-lymfóm (DLBCL) je najčastejší typ malígneho lymfómu. Pacienti často vyžadujú neodkladné začatie liečby, pričom viac ako polovica z nich sa môže vyliečiť. Napriek tomu významná časť pacientov relabuje alebo je refraktérna na štandardnú imunochemoterapiu a ich prognóza je nepriaznivá. Lonkastuximab tesirín je tvorený monoklonálnou anti-CD19 protilátkou, ktorá je spojená s cytotoxickým liečivom zo skupiny pyrrolobenzodiazepínov. Liek bol schválený ako monoterapia pre dospelých pacientov s refraktérnym/relabujúcim (R/R) DLBCL po najmenej dvoch predchádzajúcich líniách liečby. Klinické štúdie LOTIS-1 a LOTIS-2 ukázali významnú účinnosť s celkovou mierou odpovede približne 40 – 50 % a trvalými remisiami aj v rizikových podskupinách. Bezpečnostný profil je celkovo zvládnuteľný. Špecifické nežiaduce účinky zahŕňajú fototoxicitu, edémy a eleváciu pečeňových enzýmov. Bežné sú aj hematologické toxické účinky, ako sú neutropénia a anémia. V štúdiách bola liečba dobre tolerovaná aj u starších pacientov nad 75 rokov. Lonkastuximab tesirín predstavuje účinnú a perspektívnu možnosť liečby pre pacientov s R/R DLBCL, ktorí už vyčerpali dostupné štandardné postupy.
Kľúčové slová: lonkastuximab tesirín, lymfóm, terapia
Drug profile – loncastuximab tesirine
Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is the most common type of malignant lymphoma. Patients often require urgent initiation of therapy, with more than half achieving cure. Nevertheless, a significant proportion relapse or become refractory to standard immunochemotherapy, and their prognosis remains poor. Loncastuximab tesirine consists of a monoclonal anti-CD19 antibody linked to a cytotoxic pyrrolobenzodiazepine payload. The drug has been approved as monotherapy for adult patients with relapsed or refractory (R/R) DLBCL after at least two prior lines of therapy. The LOTIS-1 and LOTIS-2 clinical trials demonstrated meaningful efficacy, with overall response rates of approximately 40 – 50% and durable remissions even in high-risk subgroups. The safety profile is generally manageable. Specific adverse events include phototoxicity, edema, and elevations in liver enzymes. Hematologic toxicities such as neutropenia and anaemia are also common. In clinical studies, treatment was well tolerated even in elderly patients over 75 years of age. Loncastuximab tesirine represents an effective and promising treatment option for patients with R/R DLBCL who have exhausted available standard therapies.
Keywords: loncastuximab tesirine, lymphoma, therapy
