Onkológia 4/2026
Konjugáty protilátka – liečivo v liečbe karcinómu prsníka
Metastatický karcinóm prsníka predstavuje významnú terapeutickú výzvu. Cieľom liečby je dosiahnuť čo najdlhšie prežívanie pacientok pri zachovaní kvality života, čo si vyžaduje lieky s vysokou účinnosťou a priaznivým bezpečnostným profilom. Konjugáty protilátka – liečivo (ADC) rozšírili liečebné možnosti vo všetkých podtypoch karcinómu prsníka a v súčasnosti zahŕňajú trastuzumab emtanzín (T-DM1), trastuzumab deruxtekan (T-DXd), sacituzumab govitekan (SG) a datopotamab deruxtekan (Dato-DXd). Vysoká účinnosť ADC v pokročilom ochorení viedla k iniciovaniu ďalších klinických skúšaní vo včasnom štádiu. T-DM1 je etablovanou súčasťou adjuvantnej liečby včasného HER2-pozitívneho karcinómu prsníka s reziduálnym ochorením po neoadjuvantnej liečbe a T-DXd preukázal v klinických skúšaniach fázy III prínos v neoadjuvantnej aj adjuvantnej liečbe.
Kľúčové slová: karcinóm prsníka, konjugáty protilátka – liečivo, trastuzumab deruxtekan, sacituzumab govitekan, toxicita
Antibody-drug conjugates in the treatment of breast cancer
Metastatic breast cancer presents a significant therapeutic challenge. The goal of treatment is to achieve the longest possible survival for patients while maintaining their quality of life, which requires drugs with high efficacy and a favorable safety profile. Antibody-drug conjugates (ADCs) have expanded treatment options across all breast cancer subtypes; currently, these include trastuzumab emtansine (T-DM1), trastuzumab deruxtecan (T-DXd), sacituzumab govitecan (SG), and datopotamab deruxtecan (Dato-DXd). The high efficacy of ADCs in advanced disease has led to the initiation of further clinical trials in the early-stage setting. T-DM1 is an established component of adjuvant therapy for early-stage HER2-positive breast cancer in patients with residual disease following neoadjuvant treatment, while T-DXd has demonstrated clinical benefit in both neoadjuvant and adjuvant settings in phase III clinical trials.
Keywords: breast cancer, antibody-drug conjugates, trastuzumab deruxtecan, sacituzumab govitecan, toxicity
