Neurológia pre prax 3/2025
Hodnocení účinnosti léčby roztroušené sklerózy v praxi, vývoj konceptu NEDA
prof. MUDr. Eva Kubala Havrdová, DrSc.
příchodem vysoce efektivní léčby roztroušené sklerózy je v současnosti možno uvažovat i o dlouhodobé remisi. Koncept NEDA (no evidence of disease activity) vznikl po vyhodnocení klinické studie s natalizumabem. Od té doby je používán k hodnocení efektu studií s novými léky a umožňuje jejich porovnávání. Zahrnuje hodnocení počtu relapsů, progrese a nálezu na MR. Bylo by jistě možné přidat ještě mnoho dalších položek, bohužel i v této jednoduché formě je u většiny pacientů dlouhodobě velmi obtížně dosažitelný.
Kľúčové slová: roztroušená skleróza, koncept NEDA, MR, lehké řetězce neurofilament
Evaluating the efficacy of treatment for multiple sclerosis in the practice; development of the NEDA concept
With the advent of highly effective treatment for multiple sclerosis, it is currently possible to consider even long-term remission. The NEDA (no evidence of disease activity) concept was introduced following the evaluation of a clinical trial with natalizumab. Since then, it has been used to evaluate the effect in studies with novel drugs, allowing their comparison. It involves the assessment of relapse rates, progression, and MRI findings. It would certainly be possible to add many more items; however, even in this simple form, it is very difficult to achieve in the long term in the majority of patients.
Keywords: multiple sclerosis, NEDA concept, MRI, neurofilament light chains