Neurológia pre prax 2/2018
Chirurgická léčba epilepsie u dětí: současné trendy
MUDr. Anežka Bělohlávková, Ing. Petr Ježdík, Ph.D., MUDr. Alena Jahodová, Ph.D., MUDr. Martin Kudr, Ph.D., MUDr. Barbora Beňová, Mgr. Alice Maulisová, MUDr. Petr Libý, Ph.D., MUDr. Martin Kynčl, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Komárek, CSc., doc. MUDr. Michal Tichý, CSc., prof. MUDr. Pavel Kršek, Ph.D.
Chirurgická léčba epilepsie představuje významnou terapeutickou alternativu u pacientů s farmakorezistentní epilepsií. Klinika dětské neurologie 2. LF UK a FN Motol se v rámci Centra pro epilepsie Motol zabývá chirurgickou léčbou epilepsie u dětí od roku 2000. K 1. 11. 2017 zde bylo realizováno 263 výkonů u 232 pacientů. V našem článku shrneme základní principy epileptochirurgie, předoperační diagnostiky a představíme výsledky epileptochirurgického programu dětské části Centra pro epilepsie Motol včetně aktuálních trendů. 80,7 % dětí v našem souboru je dva roky po operaci bez záchvatů. Základním předpokladem úspěchu epileptochirurgie zůstává včasné provedení výkonu, které pro dětské pacienty představuje navíc šanci na zachování jejich kognitivního potenciálu.
Kľúčové slová: epilepsie, děti, chirurgická léčba, výsledky
Chirurgická léčba epilepsie u dětí: současné trendy
Trends in paediatric epilepsy surgery Surgical treatment of epilepsy represents an important therapeutic option in patients with drug-resistant epilepsy. At Department of Paediatric Neurology, Motol Epilepsy Center, 2nd Faculty of Medicine, Charles University in Prague and Motol University Hospital paediatric epilepsy surgery has been practiced since 2000. Up to 1st November 2017 263 surgeries in 232 patients have been performed. This article aims to summarize essential principles both epilepsy surgery and preoperative diagnostic work-up as well as results of our paediatric epilepsy surgery programme including recent trends. 80,7 % children in our series are seizure-free at 2 year follow-up. Candidates undergoing early surgery have better chance gaining both seizure and AED freedom and (in children) their cognitive potential is more likely to be preserved.
Keywords: epilepsy, children, surgical treatment, outcome












