Neurológia pre prax 3/2026
Botulotoxín v liečbe cervikálnej dystónie, blefarospazmu a apraxie otvárania viečok
Fokálne dystónie predstavujú heterogénnu skupinu porúch hybnosti, pri ktorých je liečbou prvej voľby botulotoxín typu A. Napriek jeho vysokej účinnosti až tretina pacientov udáva suboptimálnu odpoveď, najmä pre nesprávnu identifikáciu cieľových svalov, neadekvátne dávkovanie či technické nedostatky aplikácie. Moderné navigačné metódy (EMG, ultrazvuk) významne zvyšujú efektivitu liečby. Botulotoxín typu A je kľúčovou terapiou pri cervikálnej dystónii, blefarospazme aj apraxii otvárania viečok. Manažment vyžaduje individualizovaný prístup, optimalizáciu dávky a intervalov aplikácie, ako aj špecifickú liečbu pridružených nemotorických symptómov, ktoré ovplyvňujú spokojnosť pacienta s liečbou.
Kľúčové slová: botulotoxín, cervikálna dystónia, blefarospazmus, apraxia otvárania viečok.
Botulinum toxin in the treatment of cervical dystonia, blepharospasm and eyelid opening apraxia
Focal dystonias are a heterogeneous group of movement disorders for which botulinum toxin type A is the first-line treatment. Despite its proven efficacy, up to one-third of patients report suboptimal outcomes, often due to incorrect muscle targeting, inadequate dosing, or technical limitations. Guidance techniques such as EMG and ultrasound significantly enhance therapeutic efficacy. Botulinum toxin type A is essential in managing cervical dystonia, blepharospasm and apraxia of eyelid opening. Optimal care requires an individualized approach, including dose and interval adjustments, as well as targeted management of non-motor symptoms that influence patient’s satisfaction.
Keywords: botulinum toxin, cervical dystonia, blepharospasm, eyelid opening apraxia
