Dermatológia pre prax 1/2019
Závažná herpetická infekcia a atopická dermatitída so zvýšeným IgE
MUDr. Klára Martinásková, PhD.
Pacienti s atopickou dermatitídou (AD) majú častejšie baktériové aj vírusové infekcie. Autori v kazuistike poukazujú na závažnú herpetickú infekciu u 17-ročného pacienta v teréne atopickej dermatitídy s extrémne vysokými hodnotami celkového IgE. V klinickom obraze dominovalo postihnutie hlavy, tváre a krku s dissemináciou, komplikované bolo poruchou vedomia. Sérologické vyšetrenia aj vyšetrenia likvoru potvrdili herpes vírus 1 (HSV1) vírusovú infekciu. V liečbe z vitálnej indikácie použili intravenózne imunoglobulíny, virostatickú aj antibiotickú liečbu. V závere poukazujú na diferenciálnu diagnostiku hyper IgE ochorení a zdôrazňujú ďalší manažment liečby v spolupráci s imunoalergiológom.
Kľúčové slová: eczema herpeticum, herpes vírus 1, herpes vírus 2, atopická dermatitída, hyper IgE ochorenia
Severe herpetic infection and atopic dermatitis with increased IgE
Patients with atopic dermatitis (AD) suffer more frequent from bacterial and viral infections. The autor in the case of a serious herpes infection in a 17 year-oldpatient in the field of atopic dermatitis with extremely high values of the total IgE. In the clinical picture he was dominated by the attachment of the head, face and neck which than spread over to entire body, complicated was a disorder of consciousness. Serological tests and test of liquor have confirmed HSV1 viral infection. In the treatment of the vital indication, intravenous immunoglobulins, virostatic and antibiotic therapy have been used. In conclusion, autor points to a differentialdiagnosis of hyper IgE diseases and emphasize further management of treatment in collaboration with immunoallergologist
Keywords: eczema herpeticum, herpes virus 1, herpes virus 2, atopic dermatitis, hyper IgE diseases
