Dermatológia pre prax 1/2026
Frontálna fibrotizujúca alopécia: súčasne poznatky, výzvy a budúce smerovanie
prof. MUDr. Danka Švecová, PhD., MHA
Frontálna fibrotizujúca alopécia (FFA) predstavuje v súčasnosti jednu z najčastejších chronických jazviacich alopécií. Súčasné poznatky v etiopatogenéze, klinickom obraze, diagnostike a možnostiach liečby sú základom na výzvy a smerovanie budúceho výskumu. Naratívna štúdia analyzuje dostupnú vedeckú literatúru publikovanú v databázach PubMed, Scopus a Web of Science do roku 2025, s dôrazom na recenzované klinické štúdie, kazuistiky a prehľadové články a je doplnená vlastným klinickým pozorovaním a skúsenosťami. Výskyt FFA narastá globálne, predovšetkým u žien po menopauze. Čoraz častejšie sa vyskytuje aj u mladších žien a ojedinele aj u mužov. Ochorenie má multifaktorovú etiopatogenézu, do ktorej sa zapájajú imunitné, hormonálne, genetické a environmentálne faktory. Diagnóza sa opiera o klinický nález, trichoskopické vyšetrenie a histologické vyšetrenie. Liečba sa zameriava na spomalenie progresie ochorenia pomocou lokálnych, intralezionálnych a systémových protizápalových liekov. Nové terapeutické prístupy vrátane JAK inhibítorov sú predmetom výskumu. FFA je komplexné, chronicky progredujúce ochorenie s významným psychosociálnym vplyvom. Včasná diagnostika a individualizovaná liečba zlepšujú prognózu ochorenia. Sľubné liečebné výsledky sa dosahujú pri použití antimalarík, antiandrogénnej liečby a novších imunomodulačných terapií. Budúci výskum bude pokračovať v objasňovaní etiopatogenézy a vo vývoji cielených terapeutickým stratégií.
Kľúčové slová: frontálna fibrotizujúca alopécia, lichen planopilaris, jazvovitá alopécia, environmentálne vplyvy, JAK inhibítory
Frontal fibrosing alopecia: current knowledge, challenges, and future directions
Frontal fibrosing alopecia (FFA) currently represents one of the most common types of chronic scarring alopecia. Current knowledge of its etiopathogenesis, clinical presentation, diagnosis, and treatment options forms the basis for future research challenges and directions. This narrative study analyzes the available scientific literature published in the PubMed, Scopus, and Web of Science databases up to the year 2025, with an emphasis on peer-reviewed clinical studies, case reports, and review articles. The analysis is complemented by the author’s own clinical observations and experience. The incidence of FFA is increasing globally, particularly among postmenopausal women. However, it is also becoming more frequent in younger women and, occasionally, in men. The disease has a multifactorial etiopathogenesis involving immune, hormonal, genetic, and environmental factors. Diagnosis is based on clinical findings, trichoscopic examination, and histopathological evaluation. Treatment focuses on slowing disease progression using topical, intralesional, and systemic anti-inflammatory agents. New therapeutic approaches, including JAK inhibitors, are currently under investigation. FFA is a complex, chronically progressive disease with significant psychosocial impact. Early diagnosis and individualized treatment improve disease prognosis. Promising therapeutic outcomes have been achieved with antimalarial drugs, antiandrogen therapy, and newer immunomodulatory treatments. Future research will continue to elucidate the etiopathogenesis and support the development of targeted therapeutic strategies.
Keywords: frontal fibrosing alopecia, lichen planopilaris, scarring alopecia, environmental factors, JAK inhibitors
