Anestéziológia a intenzívna medicína 1/2019
Využitie kreatínfosfátu v intenzívnej medicíne
MUDr. Štefan Krbila, PhD., MUDr. Ľudovít Hajnovič, PhD., MUDr. Eliška Ďurická
Adenozíntrifosfát (ATP) predstavuje univerzálne platidlo v energetickom metabolizme bunky a celého organizmu. Prítomnosť molekúl vysoko-energetických fosfátov ATP je nevyhnutná v celej palete fyziologických, transportných, enzymatických, syntetických a degradačných procesov. Deplécia tejto životne dôležitej molekuly teda nevyhnutne vedie k prehlbovaniu prebiehajúcich patologických procesov a k zrodu nových. Kriticky chorý pacient je postavený pred mimoriadnu energetickú výzvu. Preto na základe súčasných poznatkov možno povedať, že adekvátna substitúcia energetických zdrojov a prevencia ich prípadnej deplécie, predstavujú súčasť základnej nevyhnutnej liečby každého pacienta. Triádou nevyhnutnej liečby sú už od antických čias: utíšenie bolesti, očista a nasýtenie. Ak si z nášho intenzivistického pohľadu pod prvým pojmom predstavíme analgosedáciu, pod druhým napríklad antibiotickú liečbu, potom si pod nasýtením môžeme na základe výsledkov biomedicínskeho výskumu jednoznačne predstaviť dopĺňanie energetických zdrojov. V našom prípade podpora syntézy ATP formou aplikácie syntetického kreatínfosfátu.
Kľúčové slová: kreatínfosfát, ATP, energetický metabolizmus
Phosphocreatineuse in intensive medicine
ATP molecule represents an universal currency within the energy metabolism of the cell and entire organism. It’s presence is necessary for wide range of enzymatic, anabolic and degradation processes. Depletion of such vital molecule therefore leads to deepening of ongoing pathologies and forms new one. Critically ill patient is challenged with extraordinary energy call. Therefore based on current findings we can claim that an adequate substitution and prevention of energy depletion represent firm part of basic rational therapy for each patient. Since ancient time there were three fundamentals of each therapy: to ease the pain, to provide cleansing and to ease hunger. If we use basic intensive care design, we can imagine sedation for the first one, ATB therapy for the second and based upon current logic findings we can imagine energy sources supplementation for hunger ease. In our instance, this would be ATP supplementation via the phosphocreatine application.
Keywords: phosphocreatine, ATP, energy metabolism
