Via practica 2/2023

Orofaryngeálna kandidóza ako príčina celkového zápalu a alterácie stavu pacienta

MUDr. Dominika Šafárová

Orofaryngeálna kandidóza je oportúnna mykotická infekcia postihujúca ústnu dutinu a orofarynx, ktorej výskyt v posledných rokoch narastá. Jej najčastejším pôvodcom je Candida albicans. Ochorenie postihuje predovšetkým jedincov s oslabenou imunitou. Častejší výskyt pozorujeme u nositeľov zubných náhrad a u pacientov s inhalačnou kortikoidnou liečbou. Príznaky ochorenia značne varírujú od asymptomatického priebehu cez bolestivosť v dutine ústnej po poruchu príjmu potravy s celkovou alteráciou zdravotného stavu. Podozrenie na diagnózu orofaryngeálnej kandidózy vyjadríme na základe inšpekcie dutiny ústnej a potvrdí ju kultivačné vyšetrenie výteru z postihnutej sliznice. Liečba miernejších foriem ochorenia je lokálna antimykotická, pri väčšom rozsahu a celkových príznakoch volíme terapiu systémovými antimykotikami. Dôležitou súčasťou manažmentu pacienta s orofaryngeálnou kandidózou je ovplyvnenie predisponujúcich rizikových faktorov.

Kľúčové slová: kandidóza, orofarynx, Candida, antimykotiká

Oropharyngeal candidiasis – cause of general inflammation and alteration of patient’s clinical condition

Oropharyngeal candidiasis is an opportunistic fungal infection which affects oral cavity and oropharynx. Its incidence has increased in last years. The most common etiological agent is Candida albicans. The disease affects especially people with weakened immune system and it also occurs more frequently among people with denture and inhaled corticosteroids. The signs of disease vary from asymptomatic course through the pain in oral cavity to food intake disorder associated with the alteration of patient’s clinical condition. The diagnosis of oropharyngeal candidiasis is revealed by the examination of the oral cavity and we confirm it by cultivation of mucosal swab. The milder forms are treated by local antifungal drugs. When the affection is wider and the overall symptoms occur, we choose a systemic antifungal therapy. The very important part of therapy is the control of risk factors.

Keywords: candidiasis, oropharynx, Candida, antifungal drugs