Via practica 2/2012

Frovatriptan v liečbe migrény

doc. MUDr. Peter Špalek, CSc.

Frovatriptan je selektívny agonista serotonínových receptorov 5HT1B/1D a je indikovaný na liečbu záchvatov migrény u chorých od 18 do 65 rokov. Frovatriptan má dlhý biologický polčas eliminácie (26 hod.), ktorý je 5-krát dlhší ako pri ostatných triptanoch, a nízku rekurenciu záchvatov migrény. Frovatriptan je indikovaný na akútnu liečbu migrény s aurou aj bez aury. Má výborný bezpečnostný profil a je veľmi dobre tolerovaný. Nedávne štúdie poukázali na fakt, že 6-dňová liečba frovatriptanom v perimenštruačnom období signifikantne redukuje výskyt a intenzitu menštruačnej migrény (záchvaty, ktoré sa vyskytujú pravidelne v dňoch -2 až +3 menštruácie). Táto preventívna liečba môže mať zásadný význam, lebo záchvaty menštruačnej migrény majú oproti záchvatom nemenštruačnej migrény dlhšie trvanie, závažnejšiu intenzitu a obligátne nereagujú na liečbu.

Kľúčové slová: migréna, frovatriptan, dlhý biologický polčas eliminácie, výborný bezpečnostný profil, menštruačná migréna.

Frovatriptan in the treatment of migraine

Frovatriptan is a selective 5HT1B/1D receptor agonist for management of migraine attacks in patients from 18 to 65 years. Frovatriptan has a long half-time (26 h), five times longer in comparison to other triptans and low incidence of migraine recurrence. Frovatriptan is indicated for the acute treatment of migraine with or without aura, and has a very good safety and tolerability profile. Recent studies have also shown that a 6-day regimen of frovatriptan scheduled during the perimenstrual period significantly reduced the incidence and severity of menstrual migraine (attacks that regularly start day -2 to +3 relative to menses). Prevention may be important because menstrual migraine attacks have been characterized as being of longer duration, more severe and more refractory to treatment than non-menstrual migraine attacks.

Keywords: migraine, frovatriptan, long half-time, good tolerability profile, menstrual migraine.