Psychiatria pre prax 5/2005

Rizika při léčbě lithiem

MUDr. Petr Augustin

Východiskem práce je zvýšený výskyt nežádoucích účinků a příznaků toxicity při terapii lithiem v současnosti. Cílem prezentovaných sdělení je upozornění, že problematika se netýká pouze ústavní psychiatrie. Problém tkví v diferenciální diagnostice na úrovni praktických lékařů, ambulantních psychiatrů i nemocničních specialistů (internistů, nefrologů, endokrinologů, neurologů, urologů aj.). Připomenutím nechť nám jsou jednotlivé druhy nežádoucích účinků (podle orgánových soustav), potažmo projevů intoxikace lithiem, neboť někdy jsou od sebe těžko odlišitelné (malé terapeutické „okno“). Přes veškerá rizika při léčbě lithiem, zůstává tento lék nejčastěji užívaným profylaktikem, který splňuje nejvíce kritérií pro normoforika. Práce by měla být obhajobou nasazování lithia psychiatry s vědomím rizik.

Rizika při léčbě lithiem

Východiskem práce je zvýšený výskyt nežádoucích účinků a příznaků toxicity při terapii lithiem v současnosti. Cílem prezentovaných sdělení je upozornění, že problematika se netýká pouze ústavní psychiatrie. Problém tkví v diferenciální diagnostice na úrovni praktických lékařů, ambulantních psychiatrů i nemocničních specialistů (internistů, nefrologů, endokrinologů, neurologů, urologů aj.). Připomenutím nechť nám jsou jednotlivé druhy nežádoucích účinků (podle orgánových soustav), potažmo projevů intoxikace lithiem, neboť někdy jsou od sebe těžko odlišitelné (malé terapeutické „okno“). Přes veškerá rizika při léčbě lithiem, zůstává tento lék nejčastěji užívaným profylaktikem, který splňuje nejvíce kritérií pro normoforika. Práce by měla být obhajobou nasazování lithia psychiatry s vědomím rizik.