Neurológia pre prax 3/2017

TYSABRI – nový management rizik

MUDr. Yvonne Benešová, Ph.D.

Natalizumab řadíme mezi selektivní monoklonální protilátky. Jedná se o velmi účinný lék, který podstatně snižuje aktivitu nemoci a vede k dlouhodobé stabilizaci roztroušené sklerózy mozkomíšní. Terapie je bohužel spojena s rizikem rozvoje progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML) u pacientů s pozitivitou protilátek proti John Cunningham viru. Standardizované, pravidelné klinické sledování, monitorace magnetickou rezonancí a využití biomarkerů umožňuje stratifikovat riziko rozvoje PML. Včasné zjištění PML choroby v asymptomatickém stadiu podstatně zlepšuje přežití a snižuje následky tohoto onemocnění.

TYSABRI – new management of risk factors

Natalizumab belongs to monoclonal antibodies. This is a high- efficacy drug, which substantially reduces the activity and leads to long-term stabilization of multiple sclerosis. However, the therapy is associated with a risk of developing progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) in patients infected with the John Cunningham Virus. Standardized high-quality monitoring procedures, clinical assessments, magnetic resonance imaging monitoring and use of biomarkers enable risk stratification. Early detection of disease in asymptomatic stage substantially improves survival and reduce the functional outcomes.

Keywords: natalizumab, monoclonal antibodies, multiple sclerosis, progressive multifocal leukoencephalopathy