Neurológia pre prax 6/2002

Reoperace pro úžinové syndromy ulnárního nervu v oblasti lokte

doc. MUDr. Edvard Ehler, CSc. , MUDr. Martin Kanta, MUDr. Roman Hlatký, MUDr. Václav Málek, CSc., MUDr. Jiřina Habalová, MUDr. Carmen Daňková

Autoři hodnotí indikace a výsledky reoperací u pěti pacientů s úžinovými syndromy ulnárního nervu v loketní oblasti. Ze 120 našich pacientů operovaných několika různými technikami podstoupili reoperaci čtyři pacienti, tři muži a jedna žena. Pátý pa­cient našeho souboru byl primárně dvakrát operován na jiném pracovišti. U dvou pacientů jsme zvolili techniku transpozice nervu s uložením nervu v podkožním lůžku. U prvního pacienta byl efekt velmi dobrý, u druhého přetrvávají reziduální obtíže. V případě pacienta operovaného dvakrát na jiném pracovišti jsme zvolili techniku submuskulární transpozice se „Z“ plastikou flexor-pronátorové svalové skupiny. Obdobnou techniku jsme zvolili i u ženy, která byla poprvé operována pro ulnární epikondylitidu a následně pro rozvoj syndromu kubitálního tunelu technikou prosté dekomprese. U obou těchto pacientů byl efekt velmi dobrý. U pacienta operovaného prostou dekompresí jsme se rozhodli pro uvolnění nervu a epikondylektomii s uspokojivým efektem.

Kľúčové slová: reoperace u syndromu kubitálního tunelu, subkutánní transpozice nervu, prostá dekomprese ulnárního nervu, epikondylektomie, submuskulární transpozice se „Z“ plastikou.

Celý článok je dostupný len pre prihlásených používateľov. Prihlásiť

Reoperace pro úžinové syndromy ulnárního nervu v oblasti lokte

Autoři hodnotí indikace a výsledky reoperací u pěti pacientů s úžinovými syndromy ulnárního nervu v loketní oblasti. Ze 120 našich pacientů operovaných několika různými technikami podstoupili reoperaci čtyři pacienti, tři muži a jedna žena. Pátý pa­cient našeho souboru byl primárně dvakrát operován na jiném pracovišti. U dvou pacientů jsme zvolili techniku transpozice nervu s uložením nervu v podkožním lůžku. U prvního pacienta byl efekt velmi dobrý, u druhého přetrvávají reziduální obtíže. V případě pacienta operovaného dvakrát na jiném pracovišti jsme zvolili techniku submuskulární transpozice se „Z“ plastikou flexor-pronátorové svalové skupiny. Obdobnou techniku jsme zvolili i u ženy, která byla poprvé operována pro ulnární epikondylitidu a následně pro rozvoj syndromu kubitálního tunelu technikou prosté dekomprese. U obou těchto pacientů byl efekt velmi dobrý. U pacienta operovaného prostou dekompresí jsme se rozhodli pro uvolnění nervu a epikondylektomii s uspokojivým efektem.

Keywords: reoperace u syndromu kubitálního tunelu, subkutánní transpozice nervu, prostá dekomprese ulnárního nervu, epikondylektomie, submuskulární transpozice se „Z“ plastikou.