-1.png)
Via practica 2/2025
Primárna hyperparatyreóza – operácie pomocou gama sondy
MUDr. Oksana Shiposh, MUDr. Pavel Hanzel, PhD., MUDr. Daniel Evin, PhD., MUDr. Pavol Slávik, MUDr. Ľubica Vrždiaková
Endokrinopatie, ako napríklad hyperparatyreóza (HPT), postihujú milióny ľudí, pričom prevalencia je vyššia u žien. Hyperparatyreóza je charakterizovaná nadmernou produkciou parathormónu (PTH), čo vedie k zvýšenej koncentrácii vápnika v krvi (hyperkalciémii) a rôznym zdravotným problémom. Rozlišujeme tri typy: primárnu, sekundárnu a terciárnu hyperparatyreózu, pričom primárna je najbežnejšia a postihuje najmä ženy vo veku 40 – 60 rokov, predovšetkým v perimenopauze a menopauze. Etiológia zahŕňa adenómy, hyperpláziu paratyreoidných žliaz alebo zriedkavejšie karcinómy. Diagnóza sa zakladá na zvýšených koncentráciách vápnika a PTH v krvi a zobrazovacích metódach. Liečba závisí od závažnosti ochorenia a môže zahŕňať chirurgické odstránenie postihnutých žliaz (paratyreoidektómia). Pri chirurgickej liečbe sa využíva gama sonda, ktorá umožňuje presné lokalizovanie nadmerne aktívnych žliaz.
Kľúčové slová: hyperparatyreóza, parathormón, hyperkalciémia, adenóm, paratyreoidektómia, gama sonda
Primary hyperparathyroidism – gamma probe surgery
Endocrinopathies such as hyperparathyroidism (HPT) affect millions of individuals worldwide, with a higher prevalence among women. Hyperparathyroidism is characterized by excessive secretion of parathyroid hormone (PTH), leading to elevated serum calcium levels (hypercalcemia) and a variety of associated health complications. There are three recognized types: primary, secondary, and tertiary hyperparathyroidism. Primary hyperparathyroidism is the most common form, predominantly affecting women between the ages of 40 and 60, particularly during the perimenopausal and menopausal periods. The etiology typically includes parathyroid adenomas, glandular hyperplasia, or, less commonly, parathyroid carcinomas. Diagnosis is based on elevated serum calcium and PTH levels in conjunction with imaging modalities. The choice of treatment depends on disease severity and may involve surgical resection of the affected parathyroid glands (parathyroidectomy). During surgery, a gamma probe is often employed to accurately localize hyperfunctioning glands.
Keywords: hyperparathyroidism, parathyroid hormone, hypercalcemia, adenoma, parathyroidectomy, gamma probe
