Via practica 1/2019
Fekálna mikrobiálna terapia v manažmente recidívujúcej klostrídiovej kolitídy
MUDr. Peter Sabaka, PhD., doc. MUDr. Igor Stankovič, CSc., MUDr. Alena Koščálová, MUDr. Mária Sarvašová
Infekcia vyvolaná Clostridium difficile (CDI) je najčastejšou príčinou nozokomiálnej hnačky a jednou z najčastejších nozokomiálnych nákaz vôbec. Jej incidencia v poslednom desaťročí prudko narastá. Najvýznamnejším rizikovým faktorom rozvoja CDI je pokles diverzity črevného mikrobiómu vyvolaný užívaním širokospektrálnych antibiotík. Ochorenie aj napriek adekvátnej liečbe často recidivuje a platí, že riziko recidívy sa zvyšuje každou ďalšou epizódou. Fekálna mikrobiálna terapia sa ukázala ako efektívna liečebná metóda. Vysoká efektivita FMT pramení zrejme zo schopnosti nápravy dysmikróbie hrubého čreva, a to prenosom fekálneho transplantátu od zdravého darcu do čreva pacienta s CDI.
Kľúčové slová: klostrídiová kolitída, Clostridium difficile, donor, recidíva, fekálna mikrobiálna terapia
Faecal microbiota transplant in management of recurrent Clostridium difficile infection
Clostridium difficile infection is an important cause of hospital-acquired diarrhoea and the most common nosocomial infection at all. Over the past two decades, there has been a dramatic worldwide increase in both the incidence and severity of Clostridium difficile infection (CDI). The most important risk factor CDI is decrease of diversity of intestinal microbiota caused by wide-spectrum antimicrobial therapy. Despite of adequate therapy there are lot of recurrence of CDI. Faecal microbial therapy has showed as effective therapeutic method. The high effectiveness of FMT consists of restoring the intestinal ecosystem by transferring faecal transplant from healthy donor to the intestine of patient with CDI.
Keywords: Clostridium difficile, donor, recurrence, faecal microbial therapy
