Via practica 4/2019
Diferenciálna diagnostika optickej neuritídy
Optická neuritída je akútne zápalové ochorenie optického nervu, ktoré sa prezentuje zvyčajne ako subakútna, jednostranná a bolestivá porucha zraku, oftalmologicky má približne jedna tretia pacientov ľahko edematózny optický disk. Optická neuritída je často asociovaná so sclerosis multiplex ako jej prvý manifestujúci sa symptóm, a to približne u 30 % pacientov. Intravenózne podávané kortikosteroidy urýchľujú návrat zrakovej ostrosti, avšak nezlepšujú výsledný stav zrakových funkcií. Správna diagnostika optickej neuritídy hrá dôležitú úlohu v klinickej praxi. Typické optické neuritídy zahŕňajú sclerosis multiplex a idiopatickú optickú neuritídu. Je nutné odlíšiť atypické optické neuritídy, ktoré si vyžadujú špeciálny manažment a liečbu. Práca stručne informuje o optickej neuritíde, jej klinických prejavoch, so zreteľom na diferenciálnu diagnostiku.
Kľúčové slová: optická neuritída, sclerosis multiplex, typické a atypické optické neuritídy
Differential diagnosis of optic neuritis
Optic neuritis is an acute inflammatory disorder of optic nerve. It manifests itself usually as subacute, unilateral and painful visual loss, one-third of patients may have a mildly edematous optic disc. Optic neuritis is often associated with multiple sclerosis as its first presenting symptom in 30 % of patients. High dose intravenous corticosteroids speed recovery of affected vision, but do not improve the final outcome. The diagnosis of optic neuritis plays an important role in clinical practice. Typical optic neuritis involves multiple sclerosis and idiopathic optic neuritis. Atypical forms must be distinguished because they require special management and treatment. This article informs about optic neuritis, its clinical presentation and a special focus on differential diagnosis.
Keywords: optic neuritis, multiple sclerosis, typical and atypical optic neuritis
