Slovenská chirurgia 4/2019
Elektrické popáleniny v našich podmienkach
MUDr. Tibor Lengyel, PhD., doc. MUDr. Eugen Frišman, PhD.
Elektrická popálenina je pomerne zriedkavým popáleninovým úrazom, avšak nezriedka so závažným postihnutím pacienta. Metodika: Od 1.1.2004 do 31.12.2017 bolo na Klinike popálenín a rekonštrukčnej chirurgie Nemocnice Košice-Šaca hospitalizovaných 116 pacientov, ktorí utrpeli úraz elektrickým prúdom. Títo pacienti tvorili 3,42 % zo všetkých 3399 hospitalizovaných popálených pacientov. Popáleniny elektrickým prúdom do 1000 V sme považovali za úraz nízkym napätím, ak to bolo nad 1000V, išlo o úraz vysokým napätím. Výsledky: Z celkového počtu 116 popálených hospitalizovaných pacientov bolo 86 mužov, 28 detí do 18 rokov a 2 ženy. V 75 prípadoch išlo o popálenie elektrickým prúdom s priamym kontaktom so zdrojom (64,9 %), v 40 prípadoch sa tento úraz stal ošľahnutím elektrickým oblúkom (34,2 %), v 1 prípade (0,9 %) išlo o zásah bleskom. Z celkového počtu sa 78 pacientov podrobilo aspoň jednému operačnému zákroku (68,5 %), 38 pacientov sme neoperovali (31,5 %).V rámci operačných zákrokov sme vykonali 86 kožných transplantácií, v 27 operáciách si stav vyžiadal lalokové plastiky (kožné, fasciokutánne , muskulokutánne laloky) a 17 operácií boli amputácie. Záver: Elektrické úrazy sú pomerne zriedkavé v rámci popáleninových poranení, ale ich následky v prípade prežitia obete ako aj práceneschopnosť sú celospoločenským problémom, ich ošetrovanie patrí na špecializované pracovisko.
Kľúčové slová: elektrická popálenina, liečba, operácia
Electrical burns in our centre
Introduction: Electrical burns are non frequent termic injuries, but with serious involvement to the body of victim. Materials and methods: 116 patients were hospitalized since 1.1.2004 to 31.12.2017 in Burns and Reconstructive Surgery Clinic Hospital Košice-Šaca with electrical burns. These patients were 3,49 % of all 3399 hospitalized burned patients. Electrical burns with less than 1000 Volts we considered as low tension burns, if more than 1000 Volts as high tension burns. Results: From 116 patients with electrical burns 86 were men, 28 children up to 18 years of age and 2 women. 75 cases were direct contact burns to source ( 64,9 %) , in 40 cases flash burns by electrical arc (34,2 %) and 1 case lightning injury (0.9 %). From all patients of this group 78 patients underwent al least 1 operation (68,5 %), 38 patients were without surgery (31,5 %). In the group of operations we had performed 86 skin graftings, in 27 operations flap plasties (skin flaps, fasciocutaneous flaps, musclecutaneous flaps) and 17 operations were amputations . Conclusion: In the group of all burned patients electrical burns are rare, but if the victims survive the permanent sequelae and the ability to work are problem of whole society. The management of these injuries is dedicated to specialized centres.
Keywords: electrical burn, treatment, operation
