Psychiatria pre prax 1/2026
Funkčný deficit magnézia v psychiatrickej praxi: ako ho rozpoznať a cielene dopĺňať
Mgr. MUDr. Jozef Dragašek, PhD., MHA
metabolizmus a stresovú odpoveď. V ambulantnej psychiatrii sa často stretávame s pacientmi s úzkosťou, poruchami spánku, somatizáciou a vegetatívnou labilitou, u ktorých sa klinické prejavy kompatibilné s deficitom Mg môžu vyskytovať aj pri normálnej alebo hraničnej sérovej hladine. Tento koncept označujeme ako funkčný deficit Mg – stav, pri ktorom je rozhodujúci klinický obraz, rizikové faktory a dynamika symptómov, nie izolovaná laboratórna hodnota. Cieľom článku je poskytnúť praktický rámec pre rozpoznanie funkčného deficitu Mg v bežnej psychiatrickej praxi, vrátane cieleného skríningu (rizikové faktory, typické symptómy, komorbidity a liečba), návrhu stručnej dokumentačnej šablóny a jednoduchého algoritmu pre doplnenie Mg a hodnotenie efektu v čase. Osobitná pozornosť je venovaná voľbe perorálnych liekových foriem Mg s jasne definovaným obsahom elementárneho Mg a predvídateľnou toleranciou, s dôrazom na bezpečné používanie v ambulantných podmienkach. Text dopĺňajú 4 krátke klinické kazuistiky ilustrujúce typické situácie, v ktorých môže byť suplementácia Mg racionálnym adjuvantom popri štandardnej psychiatrickej liečbe.
Kľúčové slová: magnézium, funkčný deficit, suplementácia, úzkosť, poruchy spánku
Functional magnesium deficiency and how to recognise and supplement it in psychiatric practice
Magnesium (Mg) is a key intracellular cation involved in neuromuscular excitability, energy metabolism and stress response. In outpatient psychiatry, clinicians frequently encounter patients with anxiety, sleep complaints, somatic symptoms and autonomic instability, in whom a symptom pattern compatible with Mg deficiency may be present even when serum Mg is normal (or low-normal). This clinical concept can be described as functional magnesium deficiency, where the overall clinical profile, risk factors and symptom dynamics are more informative than a single laboratory value. The aim of this paper is to provide a pragmatic framework for recognising functional Mg deficiency in routine psychiatric practice. We outline a targeted screening approach (risk factors, typical symptoms, comorbidities and concomitant treatment), propose a concise documentation template, and offer a simple algorithm for Mg supplementation and follow-up of clinical response over time. Particular attention is paid to the selection of oral medicinal forms of Mg with a clearly defined elemental Mg content and predictable tolerability, supporting safe use in outpatient settings. The review is complemented by 4 clinical case vignettes illustrating common scenarios in which Mg supplementation may serve as a rational adjunct to standard psychiatric care.
Keywords: magnesium, functional deficiency, supplementation, anxiety, sleep disorders
