Onkológia 3/2019
Nové trendy v chirurgickej liečbe karcinómu obličky
Karcinóm obličky predstavuje takmer 5 % zo všetkých onkologických diagnóz. Incidencia ochorenia stále rastie a je vo veľkej miere spôsobená nárastom malých „incidentálnych“ nádorov. Rozšírením diagnostických metód a zavedením nových technológií do operačnej liečby (laparoskopia a roboticky asistovaná chirurgia) sa v posledných desiatich rokoch zmenila paradigma v operačnej liečbe tohto ochorenia. Štandardom liečby pri radikálnej nefrektómii je laparoskopický prístup. Vzhľadom na výborné onkologické výsledky podporené lepším celkovým prežívaním oproti radikálnej nefrektómii sa do popredia dostáva nefrón šetriaca operačná technika. Roboticky asistovaná parciálna nefrektómia pre nádor obličky postupne nahrádza otvorený operačný prístup.
Kľúčové slová: karcinóm obličky, radikálna nefrektómia, parciálna nefrektómia, roboticky asistovaná chirurgia
New trends in surgical treatment of kidney cancer
Kidney cancer represents almost 5 % of all oncological diagnoses. The incidence of the disease has been further increasing and the majority is caused by an accumulation of small „incidental“ tumours. Expansion of diagnostic methods and implementation of new technologies (laparoscopy and robotic assisted surgery) over the last 10 years, has caused a paradigm shift in its surgical treatment. Laparoscopic approach is the standard in radical nephrectomy. When possible, nephron sparing surgery is the preferred type of treatment due to the excellent oncological results, which are supported by better overall survival compared to radical nephrectomy. Robot assisted partial nephrectomy for kidney tumour is gradually replacing an open surgical approach.
Keywords: kidney cancer, radical nephrectomy, partial nephrectomy, robot assisted surgery
