Neurológia pre prax 6/2019
Roztroušená skleróza a těhotenství – léky první linie a eskalační léčba
MUDr. Simona Halúsková, doc. MUDr. Martin Vališ, Ph.D.
Roztroušená skleróza (RS) je chronické autoimunitní a neurodegenerativní onemocnění, které postihuje zejména mladé ženy ve fertilním věku. Pohled na mateřství nemocných žen se v průběhu let dramaticky změnil, až do 90. let minulého století se těhotenství pacientkám s RS nedoporučovalo. Díky současným vědeckým poznatkům a moderním terapeutickým přístupům ale dochází k ovlivnění průběhu onemocnění natolik, že i ženy s RS mohou přivést na svět zdravé dítě. Informace týkající se bezpečnosti léků modifikujících průběh onemocnění (DMD) v období těhotenství jsou však limitované. Práce nabízí přehled jednotlivých DMD a poukazuje na možná rizika vyplývající z jejich použití v časných fázích gravidity.
Kľúčové slová: roztroušená skleróza, těhotenství, léčba
Multiple sclerosis and pregnancy – first line treatment and escalation therapy
Multiple sclerosis (MS) is a chronic autoimmune neurodegenerative disease that affects predominantly young females of childbearing age. Historically, women with MS were discouraged from having children as pregnancy was thought to negatively affect the disease course. However, over the past few decades, studies have shown that the opposite is true. Thanks to scientific research and modern therapeutic approaches many women remain clinically and radiologically stable and they can give birth to healthy babies. Unfortunately, there is limited information regarding the safety of disease-modifying drugs (DMD) during pregnancy. The paper deals with the possible risks of individual DMD used for MS in early pregnancy.
Keywords: multiple sclerosis, pregnancy, treatment
