Neurológia pre prax 5/2025
Diagnostika a škály u myastenie gravis: vývoj a současné využití v klinické praxi
Myastenie gravis je chronické autoimunitní onemocnění postihující nervosvalový přenos, které vede ke zvýšené svalové unavitelnosti a slabosti. V posledních letech se výrazně rozšířily terapeutické možnosti, což současně zvýšilo potřebu standardizovat metody monitorace pacientů. Nabídka dostupných objektivních vyšetření a subjektivních škál je sice poměrně široká, v klinické praxi i ve studiích jsou však doporučovány tyto čtyři základní: MGFA klasifikace, QMG skóre a subjektivní škály MG-ADL, MG-QoL-15r. Klíčové je hodnocení léčebné odpovědi samotným pacientem, proto je jako pátý nástroj zvažován PASS. Právě kombinace subjektivních a objektivních metod umožňuje efektivní sledování průběhu onemocnění a optimalizaci terapie.
Kľúčové slová: myastenie gravis, bedside testy, MGFA, MG-ADL, QMGS, kvalita života
Diagnosis and scales in myasthenia gravis: development and current use in clinical practice
Myasthenia gravis is a chronic autoimmune disorder affecting neuromuscular transmission, leading to increased muscle fatigability and weakness. In recent years, treatment options have expanded significantly, increasing the need for standardized patient monitoring. The range of available objective assessments and patient-reported outcome measures is quite wide. However, in clinical practice and research, the following four basic ones are recommended: MGFA classification, QMG score, and subjective tools such as MG-ADL and MG-QoL-15r. The key is the assessment of the treatment response by the patient himself, which is why the PASS is considered as the fifth tool. The combination of subjective and objective methods allows for effective disease monitoring and optimization of therapy.
Keywords: myasthenia gravis, bedside tests, MGFA, MG-ADL, QMGS, quality of life
