Dermatológia pre prax 2/2018
Tumory neznámej diferenciácie a nediferencované sarkómy mäkkých tkanív v praxi dermatopatológa
prof. MUDr. Katarína Adamicová, PhD., doc. MUDr. Želmíra Fetisovová, PhD.
Nediferencované nádory sú heterogénnou skupinou neoplaziem, ktorých histogenéza nie je jednoznačne dokázaná súčasne využívanými prostriedkami histopatologickej morfológie. Na identifikáciu týchto nádorov je v praxi nevyhnutné využiť paletu imunohistochemických vyšetrení. Dnes sa na tieto špeciálne vyšetrenia v niektorých prípadoch využívajú aj genetické postupy, ktoré pre určený rozsah príspevku však neuvádzame. Koža je najväčší orgán tela, v ktorom sa často vyskytujú rozmanité nádory primárneho aj sekundárneho pôvodu a s rozličnou histogenézou. Keďže koža je najprístupnejší orgán na diagnostiku, často sa excízia z tumoru kože dostáva na bioptické vyšetrenie skôr, ako je pacient celkovo onkologicky vyšetrený. Bioptik v takom prípade využíva všetky poznatky a dostupné vyšetrovacie postupy na určenie histogenézy a určenie primárneho origa vyšetrovaného nádoru, čo smeruje k adekvátnej terapii. Základné algoritmy takého postupu uvádzame v príspevku.
Kľúčové slová: nediferencované nádory, skríning imunohistochemických markerov
Tumory neznámej diferenciácie a nediferencované sarkómy mäkkých tkanív v praxi dermatopatológa
Tumors of unknown differentiation, and non-differentiated sarcoma of soft tissues in the dermatopathologic practice Undifferentiated tumors are a heterogeneous group of neoplasms whose histogenesis is not clearly demonstrated by the coexisting means of histopathological morphology. To identify these tumors, it is in practice necessary to use a variety of immunohistochemical examinations. Nowadays, genetic testing is also used in some cases for these special examinations, but we do not indicate the extent of the contribution. Skin is the largest organ of the body in which there are often multiple tumors of primary and secondary origin and various histogenesis. Since skin is the most accessible organ for diagnosis, skin tumor excercise is often taken for biopsy examination before the patient is diagnosed oncologically overall. In this case, the pathologists uses all the knowledge and available investigation techniques to determine histogenesis and determine the primary origin of the tumor being investigated, which leads to adequate therapy. We describe the basic algorithms of this procedure in the article.
Keywords: undifferentiated tumors, screening immunohistochemical marker
