Onkológia 5/2009

Změna spektra kandid způsobující invazivní kandidózu – status quo v Evropě, České a Slovenské republice

MUDr. Jan Haber, Csc., MUDr. Naďa Mallátová, MUDr. Ľuboš Drgoňa, CSc.

Se širokým zavedením flukonazolu do profylaxe zejména u hematoonkologických nemocných došlo od konce 20. století jednak k poklesu incidence invazivních kandidóz, ale také ke změně spektra kandid. Celosvětově je pozorován pokles výskytu Candida albicans, a i když zůstává stále nejčastějším agens kandidóz, vzestup non-albicans kandid je velmi významný a může ovlivnit volbu antimykotika jak v profylaktické, tak i terapeutické indikaci. Současný přehled ukazuje, že vývoj v České a Slovenské republice je stejný jako v Evropě.

Kľúčové slová: invazivní kandidóza, kandidémie, Candida albicans, non-albicans kandidy

Changing spectrum of Candida spp. as causative agent of invasive candidiasis and candidemia – status quo in Europe, Czech and Slovak republics

After fluconazole introduction, besides a slow decrease of incidence of candidiasis, a lower appearance of Candida albicans infections and relatively higher incidence of infections caused by non-albicans Candida species was seen. This fact should influence the decision what antimycotic use both for prophylaxis and treatment. We present a review of epidemiologic data concerning incidence of candidemia mainly in Europe and Czech and Slovak republics, with emphasizing changing spectrum of Candida spp.

Keywords: invasive candidiasis, candidemia, Candida albicans, non-albicans Candida, changing spectrum