Pediatria pre prax 6/2001
Spontánní pneumomediastinum jako nezvyklá příčina dušnosti a bolesti na hrudníku
Pneumomediastinum (PM) znamená vzduch v mediastinu, který proniká proximálně podél cévních struktur z alveol až do prostoru obklopujícího srdce. Tato klinická entita byla poprvé popsána Hammanem v roce 1939 (1). Jen někdy je množství vzduchu v mediastinu příčinou kardiovaskulárních potíží. Laennec již v roce 1821 poznal, že právě nahromadění vzduchu v oblasti krku je příčinou subjektivních potíží pacienta. Když do podkoží na krku zavedl tyčinku, došlo k úniku vzduchu, který sfoukl plamen hořící svíčky. Léčebná evakuace vzduchu vedla k nápadnému zlepšení nemocného dítěte.