Neurológia pre prax 2/2001
Úvod k hlavnímu tématu: Nervosvalové poruchy u kriticky nemocných
Vážení čtenáři, milí kolegové a kolegyně, otevíráte další číslo nového neurologického časopisu, který se, jak doufáme, stane brzy významnou součástí zvláště postgraduálního vzdělávání všeobecných lékařů i odborných lékařů různých specializací, nejen neurologů. Zatím bylo redakční radou pod vedením prof. MUDr. Ivana Rektora, CSc. rozhodnuto o převážně monotématické náplni jednotlivých čísel. Pro toto číslo připadlo téma svalová onemocnění. Jako editor čísla jsem zvažoval, jak hlavní téma naplnit a dospěl jsem k závěru, že bude vhodné využít tématických přednášek, které byly předneseny na XII. Neuromuskulárním sympoziu v Brně dne 20. 4. 2001. Hlavním tématem byly nervosvalové poruchy u kriticky nemocných. Jsem velmi rád, že se podařilo získat od autorů třech hlavních sdělení texty, které byly pro publikování v tisku ještě upraveny. Medicíně kritických stavů je věnována zvýšená pozornost. U nemocných přežívajících na resuscitačních pracovištích i jednotkách intenzivní péče se sice snížila mortalita, prodloužila se však hospitalizace na akutních lůžkách, vznikají problémy, které dříve nebyly známy (např. odpojování od dýchacích přístrojů), je náročnější doléčování. Z neurologického hlediska se jedná o neuromuskulární komplikace kritických stavů (kromě dalších nemocných, u kterých převažují toxicko-metabolické encefalopatie – hepatální, uremické, septické a nonketotické hyperosmolární kóma, u transplantovaných nemocných např. neurologické komplikace podávání imunosupresiv, záchvatové stavy a další méně časté komplikace). Problém generalizované svalové slabosti je na ARK (ARO) a JIP stále častěji zjišťován. Bude úspěchem autorů, editora i redakce, přispějí-li publikované články ke zlepšení profylaxe i terapie neuromuskulárních poruch u kriticky nemocných.