Neurológia pre prax 1/2000
Klinické zkušenosti s přípravkem citalopram (Seropram) v neurologické ambulantní praxi
Citalopram je antidepresivum III. generace, jehož účinkem je selektivní inhibice zpětného vychytávání serotoninu („selective serotonine reuptake inhibitors“, SSRI). Tímto mechanismem se zvyšuje dostupnost serotoninu u stavů a deficitem serotoninové neurotransmise. Je proto využíván k léčbě depresivních stavů různé etiologie. Spektrum jeho indikací se však postupně rozšiřuje o další klinické syndromy: v psychiatrii se podává u generalizované i panické úzkostné poruchy, u obsedantně-kompulzivní poruchy, u anorexie a bulimie, u agresivních poruch chování. Má však příznivý vliv i na průběh některých neurologických chorob. Byl již podáván u Alzheimerovy i u vaskulární demence, u Parkinsonovy choroby, u spastického pláče, u diabetické neuropatie a jiných chronických algických stavů s dobrým efektem. Jeho velkou výhodou je, že nevyvolává výrazné nežádoucí vedlejší účinky, pro které většina nemocných v ambulantní péči přerušuje léčbu jinými antidepresivy.