Via practica 4/2017

Vplyv únavy na kvalitu života u pacientov so sclerosis multiplex

MUDr. Miriam Polanová, MPH, PhDr. Martina Chylová, PhD., Mgr. Iveta Nagyová, PhD.

Úvod: Sclerosis multiplex (SM) patrí medzi chronické demyelinizačné ochorenia nervového systému a vedie k širokému spektru klinických príznakov. SM má výrazný funkčný dopad na pacienta, hendikepuje pacienta a obmedzuje jeho schopnosť vykonávať bežné aktivity. Invalidizuje prevažne ľudí v mladom a strednom veku, čo má výrazný celospoločenský dosah. Únava patrí medzi najčastejšie a dominantné príznaky sclerosis multiplex. Cieľ: Cieľom našej práce bolo bližšie opísať vplyv únavy na kvalitu života pacientov so SM aj vo vzťahu k sociodemografickým ukazovateľom a klinickým parametrom. Metódy: Skúmaný súbor pozostával z 223 pacientov z východného Slovenska (67 % žien, priemerný vek 38,9 ± 10,8 rokov, priemerná dĺžka trvania ochorenia 5,8 ± 4,2 rokov). Klinický stav pacientov bol hodnotený neurológom pomocou EDSS škály. Únava pacientov bola hodnotená dotazníkom Multidimenzionálna škála únavy (MFI-20). Na hodnotenie fyzického a mentálneho komponentu kvality života bol použitý dotazník SF-36 (Short Form-36 Health Survey). Dáta boli analyzované pomocou lineárnej regresnej analýzy. Záver: Regresná analýza potvrdila náš predpoklad, že únava výrazne ovplyvňuje fyzický a ešte výraznejšie mentálny komponent kvality života SM pacientov.

Kľúčové slová: sclerosis multiplex, únava, kvalita života, funkčný stav, EDSS, neurologický deficit

Impact of fatigue on quality of life of patients with multiple sclerosis

Introduction: Multiple sclerosis (MS) is a chronic neurological disease leading to a wide spectrum of clinical disabilities. MS has a significant functional impact on the patient and limits patient’s ability to carry out normal activities. The disease may lead to a wide spectrum of physical and non-physical disabilities among young and middle-aged adults. Fatigue is one of the most common symptoms of multiple sclerosis. Objective: Our study focused on the impact of fatigue on quality of life of patients with MS in relation to socio-demographic indicators and clinical parameters. Methods: We collected data from 223 patients from eastern Slovakia (67 % females mean age 38.9 ± 10.8 years, mean disease duration 5.8 ± 4.2 years). Kurtzke’s Expanded Disability Status Scale was used to assess functional disability. Fatigue was assessed by Multidimensional fatigue inventory (MFI-20). HRQoL was assessed using the Physical and Mental Component Summary (PCS, MCS) of the Short Form-36 Health Survey (SF-36). Multiple linear regressions were used to analyze the data. Conclusion: Results of regression analysis confirmed, that fatigue significantly affects physical and even more mental components of quality of life.

Keywords: multiple sclerosis, fatigue, health related quality of life (HRQ), functional status, EDSS, neurological impairment