Pediatria pre prax 4/2007

Slizničná imunita u detí – možnosti imunomodulácie a alergie

MUDr. Katarína Gerecová

Slizničný imunitný systém tvorí najväčšiu zložku imunitného systému. Svojou imunoregulačnou funkciou sa aktívne zúčastňuje na vzniku a priebehu alergických chorôb. Prudký nárast výskytu alergií v ostatných rokoch súvisí pravdepodobne s rozšírením očkovania, zlepšením hygienických podmienok a častým užívaním antibiotík. Tieto faktory majú za následok pokles antigénnych stimulov, dysreguláciu imunitnej odpovede na antigény a nerovnováhu vo vývoji subpopulácií T lymfocytov. Slizničný imunitný systém prispieva k vzniku a rozvoju alergických ochorení nedostatočnou tvorbou alergén špecifických T regulačných lymfocytov a/alebo nedostatkom mikrobiálnych stimulov, ktoré navodia Th1 typ imunitnej odpovede. Moduláciou črevnej mikroflóry mikrobiálnymi preparátmi – bakteriálnymi extraktmi a probiotikami možno vplývať na slizničný imunitný systém, navodiť stav imunologickej tolerancie, alebo zmierniť prejavy alergií.

Kľúčové slová: slizničná imunita, T regulačné lymfocyty, imunomodulácia, alergie.

MUCOSAL IMMUNITY IN CHILDREN – OPPORTUNITIES OF IMMUNOMODULATION AND ALLERGIC DISEASES

Mucosal immune system is the greatest part of human immune system. Mucosal immune system actively participates in development and course of allergic diseases by its immunoregulation function. In recent years, the prevalence of allergies increased markedly. It has been likely linked to wide-spread vaccination, improvement of hygienic standards and frequently usage of antibiotics. All these factors result in reduce enviromental antigen stimuli and dysregulation in T subpopulations. Mucosal immune system contributes to development of allergic diseases by the lack production of allergen specific T regulatory cells and/or lack microbial stimulation leading to a shift towards Th1 immune response. Immunomodulation of intestinal microflora by microbial products – bacterial extracts and probiotics is able to modulate mucosal immune system and can establish immunological tolerance or reduce symptoms of allergies.

Keywords: mucosal immunity, T regulatory cells, immunomodulation, allergic diseases.