Neurológia pre prax 4/2020

Diagnostické možnosti u retrobulbární neuritidy

MUDr. Tereza Svrčinová

Akutní retrobulbární neuritida (RN) je nejčastější optická neuropatie. Typická RN je projevem demyelinizačního onemocnění a postihuje většinu pacientů s roztroušenou sklerózou. Vyskytují se i atypické formy RN, a to buď ve spojení s jinými autoimunitními nemocemi, nebo izolovaně. Odlišení od ostatních optických neuropatií je zásadní pro výběr léčby a další management pacientů, aby se zabránilo ztrátě zraku. Pomocné vyšetřovací metody zahrnují magnetickou rezonanci, vizuální evokované potenciály a vyšetření mozkomíšního moku. Za poslední desetiletí vstoupilo do klinické praxe několik nových zobrazovacích, laboratorních a elektrofyziologických metod.

Kľúčové slová: retrobulbární neuritida, optická koherentní tomografie, roztroušená skleróza, magnetická rezonance

Diagnostic options in retrobullar neuritis

Acute optic neuritis is the most common optic neuropathy. In its typical form, optic neuritis presents as an inflammatory demyelinating disorder of the optic nerve affecting majority of patients with multiple sclerosis (MS). Atypical forms of optic neuritis may occur, either in association with other inflammatory disorders or in isolation. Differentiation from other optic neuropathies is vital for treatment choice and further patient management to prevent visual loss. Diagnostic investigations include MRI, visual evoked potentials, and CSF examination. Over the past decade, a number of new imaging, laboratory and electrophysiological techniques have entered the clinical arena.

Keywords: optic neuritis, optical coherence tomography, multiple sclerosis, magnetic resonace imaging