Urologie pro praxi 4/2019

Nádor močového měchýře u mladého dospělého

MUDr. Peter Kepič

Nádor močového měchýře je jednou z nejčastějších forem malignit spojených s močovým systémem a řada rizikových faktorů je spojena s jeho etiologií. Mezi nejběžnější patří kouření cigaret a různé pracovní nebo chemické expozice (1). Obvykle se diagnostikuje u starších osob s průměrným věkem 70 let. Ve vzácných případech se vyskytuje u dětí i mladých dospělých, kde se obvykle manifestuje jako neinvazivní onemocnění nízkého maligního stupně (2). V našem případě se jedná o 28letého pacienta, který byl hospitalizován pro akutní pankreatitidu a při počítačové tomografii (CT vyšetření) jako vedlejší nález objeveny měkko-tkáňové formace v močovém měchýři. Pacient byl bez významných rizikových faktorů a následně léčen pro papilární uroteliální neoplázii nízkého maligního potenciálu (PUNLMP). V publikovaných studiích existují souvislosti s charakteristikami novotvarů močového měchýře u mladších pacientů ve srovnání se staršími pacienty, avšak u mladých pacientů je nedostatečný výzkum etiologie nebo prognózy (2). Toto sdělení z praxe ilustruje případ mladého dospělého pacienta bez jasných rizikových faktorů, u něhož byl diagnostikován případ papilární uroteliální neoplázie nízkého maligního potenciálu.

Kľúčové slová: nádor močového měchýře, mladí pacienti, papilární uroteliální neoplázie nízkého maligního potenciálu.

Bladder cancer in young adult

Bladder cancer is one of the most common forms of malignancies involoving the urinary system. Multiple risk factors have been associated with its etiology. The most common are tobacco smoking and chemical exposures most often from the working environment. It is usually diagnosed in older people with an average age around 70 years. In rare cases, bladder cancer can be diagnosed in the pediatric population and in young adults, where it usually presents as a low-grade, non-invasive disease. In our case, we discussed the 28-year-old man who was at our hospital due to acute pancreatitis. As an accidental founding on CT scan of abdomen we described a papillary urothelial neoplasms of low malignant potential (PUNLMP). In the available literature, there are studies on typical neoplasms of the bladder in young patients. However, the prognostic data are missing from the population of elderly adults and furthermore the etiology is insufficiently investigated. The presented case illustrates the case of a young adult patient with no clear risk factors who was diagnosed with a papillary urothelial neoplasms of low malignant potential.

Keywords: bladder cancer, young adults, papillary urothelial neoplasms of low malignant potential.